选举投票委托书

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选举投票委托书

＿＿＿＿＿选举委员会：
本人＿＿＿＿（身份证号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿），由于＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的原因，不能参加本次＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿村民委员会选举，特委托＿＿＿＿（身份证号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）代为行使选举权，对其选举中的选择无异议。特此委托

委托人＿＿＿＿＿（签名）

＿＿＿年＿＿月＿＿日

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