2019年护士执业资格证(护士证)考试题库共11页-

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2019年护士执业资格证(护士证)考试题库及答案
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A1型题:每一道考试题下面有ABCDE五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1 护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是 A、股动脉 B、桡动脉 C、颈动脉 D、肱动脉 E、足背动脉 正确答案:B 答案解析:测量脉搏最常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。
2 按照医院饮食的分类,基本饮食除外 A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、流质饮食 E、试验饮食 正确答案:E 3 膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过 A600ml B800ml C1000ml D1200ml E1500ml 正确答案:C 4 鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是 A、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管 B、托起患者的头部插管
C、拔出胃管,休息片刻后重新插管 D、嘱患者做吞咽动作 E、用注射器抽吸胃液 正确答案:C 答案解析:插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。 5 不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是 A、定时用50%乙醇按摩受压处 B、经常用温水擦澡,保持皮肤清洁 C、为虚弱者在受压部位垫气圈 D、定时翻身、拍背 E、保持床单干燥、无褶 正确答案:C 1

6 不属于吸气性呼吸困难的情况是 A、气管痉挛 B、气管管腔狭窄 C、气管异物 D、喉癌
E、支气管哮喘 正确答案:E 7 不宜使用热疗的情况是 A、痛经 B、肠胀气
C、末梢循环不良 D、踝关节扭伤早期 E、昏迷
正确答案:D 答案解析:软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。 8 长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外 A、大量出汗 B、肌肉软弱萎缩 C、营养不良 D、床上有碎屑 E、皮肤弹性差 正确答案:B 9 长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是 A、坐骨结节处 B、骶尾部 C、大转子处 D、髋部 E、耳郭
正确答案:B 答案解析:压疮的易发部位:①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。
10 传染病区护士完成隔离病人的操作后,对于隔离衣的悬挂正确的描述是 A、挂在更衣室,清洁面朝外 B、挂在治疗室,清洁面朝内 C、挂在病室,清洁面朝外 D、挂在走廊,清洁面朝外 E、挂在走廊,清洁面朝内 正确答案:D 答案解析:使用过的隔离衣挂在半污染区,应清洁面朝外;挂在污染区,则应清洁面朝内(染面朝外
11 大手术后患者开始进食,护士应给予 A、基本饮食
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B、软质饮食 C、流质饮食 D、半流质饮食 E、少渣饮食 正确答案:C 答案解析:高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食,食物呈液体状,如奶类、米汤等。因所含热量及营养素不足,只能短期使用。每23小时供食1次,每次200300ml;流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。 12 大手术后患者宜采用的饮食是 A、高蛋白、高维生素 B、高热量、低蛋白 C、低脂肪、低蛋白 D、高热量、低脂肪 E、高脂肪、高蛋白 正确答案:A 答案解析:大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。 13 对伤口湿热敷,最需要注意的问题是 A、防止弄湿床单
B、敷布每35分钟更换1 C、水温为5060 D、严格进行无菌操作
E、热敷时间为1520分钟 正确答案:D 答案解析:湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。水温为5060℃;局部及周边涂凡士林,盖单层纱布;敷布每35分钟更换1次,热敷时间1520分钟;观察皮肤颜色,防止烫伤;开放性伤口应按无菌原则操作。 14 房室传导阻滞时,脉搏常为 A、间歇脉 B、缓脉 C、交替脉 D、短绌脉 E、速脉
正确答案:B 答案解析:房室传导阻滞时可表现为缓脉。缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患者。
15 肝硬化腹水患者宜采用的饮食是 A、低盐饮食 B、低脂肪饮食 C、低纤维素饮食 D、高蛋白饮食 E、高维生素饮食 正确答案:A 答案解析:肝硬化腹水患者应给予低盐饮食,以免加重腹水。 16 高热是指口腔温度在
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A37.338.0 B38.139.0 C37℃以上 D39.141.0 E41℃以上 正确答案:D 答案解析:发热(以口腔温度为标准:低热,37.338.0℃;中度热,38.139.0℃;高热,39.1

41.0℃;超高热,41.0℃以上。
17 关于隔离病区护士的行为,下列正确的是 A、掀页撕取避污纸
B、口罩用后污染面向外折叠放入口袋内 C、身着隔离衣进入护士站
D、为患者注射后立即用手整理口罩 E、护理结核患者后立即更换口罩 正确答案:E 答案解析:口罩的使用:罩住口鼻,污染手不可接触。始终保持口罩的清洁干燥。口罩使用后,及时取下并将污染面向内折叠,放入胸前小袋内或小塑料袋内。口罩不能挂在胸前,手不可接触口罩的污染面。若接触严密隔离的病人应每次更换。治疗室属清洁区,穿隔离衣后不得进入;避污纸使用时用抓取法。
18 关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是 A、促进浅表炎症局限
B、促进炎性渗出物吸收消散 C、使局部血管收缩,使炎症局限 D、传导发散体内的热量 E、提高痛觉神经的兴奋性 正确答案:A 答案解析:热疗法使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散:炎症后期用热疗法,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。 19 关于饮食宜忌的叙述,不正确的是 A、肝病患者应控制糖分的摄入 B、脾胃病患者宜食易消化食物 C、水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食 D、骨折患者应高蛋白、高维生素饮食 E、前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物 正确答案:A 20 关于叩背的描述,不正确的是
A、促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出 B、叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位 C、护士站在患者背侧 D、叩击力度应轻柔
E、保证足够的水分摄入,以便稀释痰液
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正确答案:D 21 冠心病患者宜采用的饮食是 A、高热量饮食 B、低盐饮食 C、低胆固醇饮食 D、高盐饮食 E、低蛋白饮食 正确答案:C 答案解析:高脂血症是冠心病的重要危险因素,如果不加限制地食高脂肪食物,可引起血清脂质升高,可以促使动脉粥样硬化的形成。 22 呼吸呈深大、稍快特征的是 A、呼吸急促 B、潮式呼吸 C、正常呼吸 D、库斯莫呼吸 E、毕奥呼吸 正确答案:D 23 护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是 A、针刺伤 B、侵袭性操作
C、接触传染病病人的体液
D、为传染病病人的污染伤口换药 E、给传染病病人擦浴 正确答案:A 24 护士对隔离衣使用要求的掌握,正确的是 A、每周更换1
B、要保持袖口内、外面清洁 C、必须完全盖住工作服
D、隔离衣受潮后应晾干再使用 E、隔离衣应外面向外挂在走廊内 正确答案:C 答案解析:隔离衣应每日更换,潮湿或污染时立即更换;袖口外面属于污染面;使用过的隔离衣应清洁面朝外,挂在半污染区。
25 护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是 A、乙醇 B、盐酸 C、过氧化氢
D、维生素C溶液 E、氢氧化钠 正确答案:D 答案解析:维生素C具有很强的抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后,即可发生氧化还原反应,维生素C还原高锰酸钾,使其溶解褪色。 26 护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是
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A、测量前嘱患者休息2030分钟 B、血压计零点、肱动脉平第3肋间 C、袖带平整缠于患者上臂 D、袖带下缘距肘窝23cm E、以每秒4mmHg速度放气 正确答案:B 27 护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是
A150ml B250ml C360ml D490ml E550ml 正确答案:D 答案解析:苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%,现有5%苯扎溴铵10ml,应加蒸馏水的容量是:5%×10÷0.1%-10=490ml
28 患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是 A、请家属协助洗发
B、加快速度,迅速完成洗发操作
C、注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发 D、短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E、停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系 正确答案:E 29 会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是 A、脑卒中 B、病毒性脑炎 C、化脓性脑膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎 E、结核性脑膜炎 正确答案:B 答案解析:病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症,可造成中枢神经系统直接受损。 30 禁忌使用鼻饲的患者是 A、昏迷 B、口腔手术 C、脑出血 D、婴幼儿
E、食管下段静脉曲张 正确答案:E 答案解析:食管、胃底,静脉曲张患者禁忌鼻饲,以免引起出血。 31 禁用热水坐浴的情况是 A、肛裂
B、肛门部充血、炎症 C、痔
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D、会阴疾病 E、妊娠后期 正确答案:E 答案解析:女性患者患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。
32 利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是 A、听舒缓的音乐 B、按摩腹部 C、屏风隔挡
D、用温水冲洗会阴 E、用热水袋敷下腹部 正确答案:D 答案解析:尿潴留患者可利用条件反射诱导排尿,如听细细的流水声、用温水冲洗会阴或温水坐浴等。
33 临床用药需要观察尿量的是 A、硫酸镁注射液 B、氨茶碱 C、甘露醇 D、阿托品 E、硝酸甘油 正确答案:C 答案解析:甘露醇有利尿脱水的作用,因此使用时需要观察尿量。 34 脉压减小可见的疾病是 A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C、主动脉硬化 D、高血压
E、风湿性心脏病 正确答案:B 答案解析:脉压减小是指脉压<30mmHg,主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。
35 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是
A、高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食 B、低热量、低糖低脂、高纤维素饮食 C、低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食 D、高蛋白、高维生素、高铁饮食 E、高蛋白、低盐、高维生素饮食 正确答案:E 答案解析:慢性心力衰竭患者饮食指导:限制钠盐摄入,<5g/天;如合并高度水肿,应<2g/天;服利尿药者可适当放宽。给予富含营养(热卡值应较高、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食,少食多餐,避免增加心脏负担。
36 某护士准备对一间病室进行空气消毒,该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米,拟用纯乳酸,则

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乳酸的需要量是 A48ml B3.6ml C7.2ml D100ml E17.4ml 正确答案:C 答案解析:空气消毒常用的消毒剂有:纯乳酸(每立方米0.12ml2%过氧乙酸(每立方米8ml、食醋(每立方米510ml。该病室面积为60立方米,应使用纯乳酸7.2ml
37 某患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食
A、高脂饮食 B、半流质饮食 C、高蛋白饮食 D、高纤维素饮食 E、流质饮食 正确答案:B 38 某患儿,4岁,手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。其房间长3m,宽2m,高3m,建议使用的食醋量为 A3040ml B5060ml C4575ml D6090ml E90180ml 正确答案:E 答案解析:食醋熏蒸空气消毒常用剂量为510ml/m。患儿房间为18m,需要食醋90180ml
39 某患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温390℃,咽充血,诊断为"上呼吸道感染"护士为其降温

首选的方法是 A、口服退热药 B、应用退热栓 C、解开包被散热
D、用0.5%麻黄碱滴鼻 E、用30%乙醇擦浴 正确答案:C 答案解析:新生儿体表面积相对较大,易散热;体温调节中枢功能不完善,体温易受环境温度影响。因此,对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被,让其自然降温,但每次时间不宜过长,一般为每次35分钟,效果不佳后再改其他措施。
40 某男性患者,18岁,淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在3940℃,患者的热型呈 A、弛张热 B、间歇热
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C、回归热 D、稽留热 E、波状热 正确答案:D 41 某男性患者,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染,则口腔护理应选用的溶液是 A0.1%醋酸溶液 B、复方硼砂溶液
C0.2%呋喃西林溶液 D0.2%0.3%硼酸溶液 E1%4%碳酸氢钠溶液 正确答案:A 42 某男性患者,21岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意 A、动作轻稳,勿损伤黏膜 B、夹紧棉球防止遗留在口腔 C、棉球不可过湿,以防呛咳
D、先取下义齿,避免操作中脱落 E、擦拭勿深,以免恶心 正确答案:A 答案解析:该患者为血小板减少性紫癜,因此口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜,以免引起出血。
43 某男性患者,21岁,因肠痉挛,疼痛难忍。社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法
A、腹部放置热水袋 B、腹部放置冰袋 C、腹部敷热毛巾 D、腹部红外线照射 E、温水坐浴 正确答案:A 答案解析:热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛,减轻腹痛。
44 某男性患者,21岁,因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是
A、热纱布湿敷 B、冷敷
C、冷、热敷交替
D、热水袋置于伤侧踝关节 E、红外线灯照射伤处 正确答案:B 答案解析:软组织闭合性损伤的护理:小范围软组织创伤后早期局部冷敷(不可热敷,以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。
45 某男性患者,25岁,乙型肝炎入院。护士为其拔输液针头时,不慎将血液滴在患者的床旁椅上,

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该护士对该床旁椅的处理正确的是 A、日光曝晒 B、流水刷洗 C、棉球擦拭 D、消毒液擦拭 E、紫外线灯照射 正确答案:D 答案解析:被乙型肝炎病毒污染的桌椅,可用过氧乙酸、含氯消毒液擦拭消毒。
46 某男性患者,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法 A、昆虫隔离 B、一般隔离 C、呼吸道隔离 D、接触性隔离 E、消化道隔离 正确答案:E 答案解析:伤寒属于消化道传染病,应采用消化道隔离。
47 某男性患者,40岁,出差时患急性甲型肝炎住院治疗,欲写信通知家人,对其信件最佳的消毒方法是 A、高压蒸汽灭菌法 B、紫外线照射法 C、甲醛熏蒸法
D、过氧乙酸擦拭法 E、洗必泰溶液喷雾法 正确答案:C 答案解析:不耐湿、怕高温的物品消毒宜选用熏蒸法。甲醛(40%水溶液杀菌谱广、杀菌效果好、对纸张腐蚀性小、价格便宜,常用于物品的气体熏蒸消毒。
48 某男性患者,40岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是 A、收缩压<90mmHg B、舒张压<95mmHg C、收缩压9194mmHg D、脉压差≤40mmHg E、脉压差≥40mmHg 正确答案:A 49 某男性患者,42岁,胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液,其颜色应该为 A、淡黄色 B、红色 C、褐色 D、咖啡色 E、黄褐色 正确答案:E 答案解析:胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎,所以尿液可含有胆红素,尿色呈深黄色或黄褐色,振荡尿液可有黄色泡沫。
50 某男性患者,52岁,护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色 10

蔬菜。判断该

患者将行的试验饮食是 A、隐血试验饮食 B、尿浓缩试验饮食 C、肌酐试验饮食 D、胆囊造影饮食 E、吸碘试验饮食 正确答案:A 答案解析:隐血试验的患者,试验前3天禁食含铁丰富的食品。
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