匹兹堡睡眠质量表

姓名( ) 性别( ) 年龄( ) 检查日期 ( )ID( )

下面一些问题是关于您最近 1 个月的睡眠情况，请选择回填写最符合您近 1 个月实际情况 的答案。请回答下列问题 :

1. 近 1 个月，晚上上床睡觉通常 ( ) 点钟。

2. 近 1 个月，从上床到入睡通常需要 ( ) 分钟。

3. 近 1 个月，通常早上 ( ) 点起床

4. 近 1 个月，每夜通常实际睡眠 ( ) 小时 ( 不等于卧床时间 )。 对下列问题请选择 1 个最适合您的答案。

5. 近 1 个月 ，因下列情况影响睡眠而烦恼 :

a. 入睡困难(30分钟内不能入睡)(1)无(2) 〈 1次/周(3)1-2 次/周(4) > 3次/周

b. 夜间易醒或早醒(1)无(2) 〈 1次/周(3)1-2 次/周(4) > 3次/周

c. 夜间去厕所(1)无(2) 〈 1次/周(3)1-2 次/周(4) > 3次/周

d. 呼吸不畅(1)无(2) 〈 1次/周(3)1-2 次/周(4) > 3次/周

e. 咳嗽或鼾声高(1)无(2) 〈 1次/周(3)1-2 次/周(4) > 3次/周

j.其它影响睡眠的事情 (1)无(2) 〈 1次/周(3)1-2 次/周(4) > 3次/周

如有，请说明 :

6. 近1 个月，总的来说，您认为己的睡眠质量 (1) 很好 (2) 较好 (3) 较差 (4) 很差

7. 近1个月，您用药物催眠的情况 (1)无(2) 〈 1 次 /周(3)1-2 次/周(4) > 3次/周

8. 近 1 个月，您常感到困倦吗 (1) 无 (2) 〈1 次/周 (3)1-2 次/周 (4)? 3 次/周

9. 近 1 个月，您做事情的精力不足吗 (1) 没有 (2) 偶尔有 (3) 有时有 (4) 经常有 睡眠质量得分 ( ) ，入睡时间得分 ( ) ，睡眠时间得分 ( ) ，睡眠效率得分 ( ) ， 睡眠障碍得分 ( ) ，催眠药物得分 ( ) ，日间功能障碍得分 ( )PSQI 总分( ) 检查者:

匹兹堡睡眠质量指数使用和统计方法

PSQI用于评定被试最近1个月的睡眠质量(由19个评和5个他评条目构成，其 中第 19 个评条目和 5 个他评条目不参与计分，在此仅介绍参与计分的 18 个评条目

(详见附问卷 )(18 个条目组成 7个成份，每个成份按 0,3 等级计分，累积各成份得 分为PSQI总分，总分范围为0~21，得分越高，表示睡眠质量越差。被试者完成试 问需要 5,10 分钟。

各成份含意及计分方法如下 :

A睡眠质量：根据条目6的应答计分较好计1分，较差计2分，很差计3分。

B入睡时间

1. 条目 2 的计分为 ?15分计 0分， 16,30 分计 1 分， 31~60计 2分， ?

60 分计 3 分。

2. 条目5a的计分为无计0分，<1周/次计1分，1~2周/次计2分，?3周/次 计 3 分。

3. 累加条目 2 和 5a 的计分，若累加分为 0 计 0 分， 1~2计 1 分， 3~4计 2

分， 5~6 计 3 分

C睡眠时间

根据条目 4的应答计分， >7小时计 0分， 6~7计 1 分， 5~6计 2分， <5小时计

3 分。

D睡眠效率

1. 床上时间 = 条目3（起床时间）- 条目 1（上床时间）

2. 睡眠效率=条目4（睡眠时间” 床上时间 X 100%

3. 成分D计分位，睡眠效率 > 85%计0分，75~84%计1分，65~74%+ 2分， < 65% 计 3 分。

E睡眠障碍

根据条目5b至5j的计分为无计0分，<1周/次计1分，1~2周/次计2分，》

3周/次计3分。累加条目5b至5j的计分，若累加分为0则成分E计0分，1~9计

1 分， 10~18计 2 分， 19~27计 3分。

F催眠药物

根据条目7的应答计分，无计0分，<1周/次计1分，1~2周/次计2分，》3 周/次计 3分。

G日间功能障碍：

1. 根据条目 7的应答计分，无计 0分， <1周/次计 1分， 1~2周/次计 2分，

> 3周/次计3分。。

2. 根据条目 7的应答计分，没有计 0分，偶尔有计 1 分，有时有计 2分，经 常有计 3 分。

3. 累加条目8和9的得分，若累加分为0则成分G计0分，1~2计1分，3~4

计 2 分， 5~6 计 3 分

PSQI总分=成分A +成分B +成分C +成分D +成分E +成分F +成分G

评价等级 ：

0-5 分 睡眠质量很好

6-10 分 睡眠质量还行

11-15 分 睡眠质量一般

（完整版）匹兹堡睡眠质量指数量表和评分标准