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发布时间:2023-11-14 03:45:36

农村青春期女生月经现状调查及保健目的了解新会区5所乡镇中学女生月经现状,为农村青春期女生经期保健和防治月经病提供依据。方法采用自编调查表格现场对1025名女生进行问卷调查。结果月经不调者均有不同程度痛经,腰骶部疼痛或下腹坠胀不适。口渴及经前紧张综合症等不适,月经不调患病率随年级的升高呈递减趋势,而痛经精神过度紧张、疲劳、恐惧等程度随年级的升高而呈递增趋势。结论农村女中学生存在不同程度的月经健康问题和隐患,应针对她们现状及时开展青春期健康教育,通过健康教育使女生正确对待月经期生理变化,掌握好经期卫生知识,帮助顺利度过青春发育期。标签:农村女中学生;月经现状;经期保健月经初潮是青春期发育的一个重要标志,女生开始从身体形态,月经来潮,生理功能到心理情绪均发生剧烈变化,其月经正常与否不仅影响现阶段女生的学习和生活,还关系到今后生活质量与生育变化,特别经济发展稍落后的农村女生,更应引起全社会的关注,为此我们对新会区5所乡镇中学女生的月经现状进行调查,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料201211月现场调查了新会区5所乡镇中学女生,初一至高三年级1025名,其中初一151名,初二140名,初三129名,高一268名,高207名,高三130名。年龄1220岁。1.2方法填表前以班级为单位分别由统一培训合格的调查员说明测试的目的及意义,并解释有关名词概念,让调查对象根据入校6个月来的实际情况做出真实的自我评定,独立完成问卷,当场收回。调查表格参照国内外相关研究自制表格,发放1025份问卷,收回1025份,回收率100%1.3调查内容初潮年龄、周期、经期、经量、痛经及伴随症状,腰骶疼痛及下腹坠胀等,其他相关因素,如经前紧张综合症,经前或经期有PMS症状,烦躁易怒,学习记忆力下降、失眠、轻度水肿,恶心呕吐。经期卫生,防寒保暖,剧烈运动,经济状况等。1.4统计学处理所有数据录入Excel,数据处理采用SPSS软件包,按年级分别进行计算机构成比进行比较。2结果2.1月经情况月经周期紊乱,周期短(≤21d)共64人,占6.24%,周期延长(≥45d154人,占15.02%,周期长短不一者68人,占6.63%,闭经6人,0.49%,经进一步检查,处女膜闭锁2人,盆腔结核1人,多囊卵巢综合症2
人,幼稚型子宫1人,经期少者117人,占11.41%,量多273人,占26.63%不同年级之间存在差异,经期过短(≤2d20人,占1.95%,经期长(>8d55人,占5.36%,经期长短不一者37人,占3.61%。初潮年龄95%分布在1216岁,高峰期1315岁,共904人,占88.19%,平均年龄(12.86±0.75)岁,最12岁,最大20岁。2.2痛经及伴随症状1025名女生中,671人发生过痛经,发生率65.4%度痛经42人,发生率4.1%中度痛经294人,发生率28.6%轻度痛经336人,发生率32.7%578人发生过经前紧张综合症,发生率为56.39%轻中度492人,发生率为85.12%,重度者伴随恶心、呕吐、烦燥、易怒,偏执,敌对,抑郁,焦虑,强迫,学习压力感增大等86人,发生率为14.87%,高年级女生的痛经及其伴随症状发生率及严重程度高于低年级女生。2.3对月经的认知态度及行为31.2%的女生在初潮前已基本了解这一生理现象,68.8%的女生不了解或有模糊认识。仅有22.9%的女生能从容处理。68.71%的女生认为痛经,月经不调是青春期的生理特征,无需就医,多数女性不在意经期的生活习惯的调整,如经期食用生冷,刺激性食物,洗头,占62.2%,经期剧烈体育运动70.4%3讨论月经是青春期少女必须面对的一件重要事情,从青春发育征象开始到生殖机能发育成熟为止的一段时期,女生约1214岁开始至1820岁结束。学习压力加大,精神紧张,心理情绪变化加大等,是引起月经紊乱的重要因素,正常的月经周期依赖于中枢神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴激素间完善的反馈调节机制,任何影响中枢神经系统及激素分泌的因素均可导致月经不调[1]痛经及伴随症状发生率较高,不同程度地影响着农村女中学生的正常学习及生活,青春期痛经者主要在于经血中的前列腺素含量增高所致,并与精神神经因素及个体痛阈有关[2]。无排卵的子宫内膜因为所含前列腺素浓度低,较少引起痛经[3]积极开展农村中学生青春期健康教育,青春期健康教育是學校和妇幼保健机构教育的重要组成部分,根据青春期女生心理,生理发育特征,由浅入深,由少到多,分为初中和高中部分进行健康教育,告知月经期应注意以下几点,①保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动。②注意卫生,勤换卫生巾,保持外阴部卫生,勤换内裤,经期不宜盆浴,否则易引起上行感染。③注意保温,避免寒冷刺激,经期不要下海下河捕捞,因经期强冷刺激可使子宫及血管收缩,导致月经过多过少或痛经。④避免过度劳动,月经期减少剧烈体育运动,保持适当休息和充足的睡眠⑤减少药物不良应用,少数女生由于考试、体育比赛等,自行去药店买推迟月经或提前月经药物,导致月经紊乱发生。本文作者联同科内妇幼医师近2年来不定期深入新会乡镇几所中学对女生进行健康教育讲座,讲座内容包括,经期营养卫生指导,个人卫生及经期卫生指
导,青春期常见妇科疾病预防,意外伤害及急救知识防治,青春期性教育及心理卫生和健康行为指导等,通过以上讲座,收到良好效果,值得坚持与推广,帮助农村中学女生健康顺利度过青春发育期。参考文献:[1]康荣芹.72例月经不调女大学生SCL-90测试结果分析[J].中国健康心理学杂志,2005133202-203.[2]张洁,丁亚萍.800名女大学生月经状况调查[J].中国校医,2011253223-224.[3]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2010318.

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