新冠肺炎第八版诊疗方案
发布时间:2020-10-06 22:26:09
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1病原学特征
新冠状病毒属(2019)属于新冠状病毒属。
颗粒为圆形或椭圆形,直径为60-140nm。它有5个基本基因,得分为
固定在核蛋白(n)、病毒包膜(E)、基质蛋白(m)和自旋蛋白上
(S) 四种结构蛋白与RNA依赖的RNA聚合酶(RdRp)。核蛋白
(N) RNA基因组形成核衣壳,被病毒包膜(E)包围,
病毒包膜由基质蛋白(m)和棘突蛋白(s)包裹。艰难的过程
蛋白质通过与ACE-2结合进入细胞。体外
培养后,这种新型冠状病毒可在人呼吸道上皮细胞中存活约96小时。
二
在细胞中发现,有必要分离培养大约4-6个veroe6和Huh-7细胞系
上帝啊。
冠状病毒对紫外线和热敏感,56°C持续30分钟,乙醚,75%B
酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿能有效灭活病毒,
洗必泰不能有效地灭活病毒。
2流行病学特征
(1) 感染源。
新冠状病毒感染和无症状感染是主要的感染源。
在潜伏期有传染性,发病后5天内更具传染性。
(2) 沟通渠道。
主要传播途径是飞沫和通过呼吸道的密切接触。接触疾病
有毒物质也会引起感染。
储存在相对封闭的环境中,长时间暴露在高浓度气溶胶中
通过气溶胶传播的可能性。
这种新的冠状病毒可以从粪便和尿液中分离出来。
环境污染导致接触或气溶胶传播。
(3) 易于触摸。
人们通常是脆弱的。它可以在感染或接种新的冠状病毒后获得。
一些豁免,但持续时间不清楚。
三。病理变化
以下是新冠状病毒主要器官检测结果及病理变化。
包括基本疾病)。
(1) 肺。
肺有不同程度的巩固。实变区主要表现为弥漫性肺泡损伤
三
渗出性肺泡炎。不同区域的肺部病变复杂多样,新旧交错。
渗出在肺泡腔中形成浆液、纤维蛋白渗出物和透明膜
细胞主要为单核细胞和巨噬细胞,并有许多大细胞。Ⅱ型肺泡上皮
细胞增殖,有些细胞脱落。肺泡Ⅱ型上皮细胞和巨噬细胞内质
请参见包含。肺泡隔充血,水肿,单核细胞和淋巴细胞浸润。更少
肺泡过度扩张,肺泡隔破裂或形成囊肿。肺部各级支气管粘液
膜上皮脱落,腔内可见渗出物和粘液。细支气管和细支气管
管子很容易看到黏液螺栓的形成。可见肺血管炎和血栓形成(混合血栓,通透性)
血栓形成和血栓栓塞。肺组织易发生局灶性出血,可见出血性脑梗死
细菌和/或真菌感染。病程较长者,可见肺泡渗出
机械化(肉质变化)和肺纤维化。
电镜下可见支气管黏膜上皮细胞和肺泡Ⅱ型上皮细胞胞浆呈冠状
病毒颗粒。免疫组化染色可见支气管黏膜上皮和肺泡
用一种新型冠状病毒抗原和免疫染色技术检测皮肤细胞和巨噬细胞。