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发布时间：2023-11-17 22:35:46
XXXX医疗核心制度考核细则评分表（外科170分,内科100分）考核分汇总者签名_____________被考核科室（病区）_________________考核日期_________________________考核总分_________分序考核项目号分值考核要点考核方法扣分及理由（一）（一）首诊医师，须及时对病人进行诊治，不得推诿病人，并认真书写病病人的扣5分。未书写首历。（二）因病情需要会诊，首诊医师在会诊前完成必要的处置。被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须有书面交待。-一-首诊负责制度10分首诊医师在接诊中有拒诊的扣10分，推诿诊病历的扣10分；首诊病历不完整，每缺1项扣0.5分（二）需要紧急抢救的病人，首诊医师因费用等问题延误抢救时机的扣对10（三）对于急危重、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确由哪分。一科室主管之前，首诊科室负责诊治。（三）急危重病人、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救时，首诊医师未负5分；会诊科（四）首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，不得因强调挂号、交责诊治的扣10分；要求其他科室会诊时首诊医师有推诿的扣费等手续延误抢救时机。（五）首诊医师抢救急、危、重症病人，在病情稳定之前不得随意转院；室有推诿的扣5分。（四）急、危、重症5分；患者病人，在病情不稳定之前岀现随意转院的扣对需要转院且病情允许的病人，先与接收医院联系后方可转院；完成病情记录，并将途中注意事项、护送等作好交代和安排。（一））值班医师应提前到岗，接受各级医师交班的医疗工作。在班医师在值班医师未接班前不得擅自下班。（二）按班后，值班医师应及时巡视病房，特别是巡视危重病员、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人。-二二交接班制度10分（三）做好值班期间急诊入院病人的病历书写及各项临时性医疗工作和病员的临时处理，并将处理情况如实记录病程记录。（四）值班医师必须坚守岗位，若有事需暂时离开，须向值班护士说明去向。（五）科室有交接班登记本，并规范执行交接班；对危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人需重点交接班，有记载可查。（一）科室人员熟悉三级查房制度。二三级查房制度10分转院途中岀现病情加重或死亡的扣10分。（一）值班医师未按时接班的扣2分；在班医师在值班医师未接班前擅自下班的扣10分。（二）5分，对本科室危重病人不熟悉值班医师未按规定巡视病房的每次扣的，每次扣2分。（三）值班期间对各项临时性医疗工作和病员的临时处理，未在病情记录和医嘱中记录的扣2分；值班医师医疗文书记录与护理记录不一致的扣（四） 