柳州城镇职工生育保险待遇审核表

发布时间：2023-03-14 03:30:40

柳州市城镇职工生育保险待遇审核表
参保单位名称：丨人编号

单位编号：
参保人姓名

分娩或手术日期
年月日
生育证号

参保人性别

申请待遇项目

参保男职工
配偶姓名
参保男职工
配偶身份证号

申请
单位经办人：意见
联系电话：
年
（盖章）月
日
单位户名：开户行：单位账号：
以上由参保单位经办人逐项据实填写

社保经办机构审核意见
社保经办机构经办人：

社保经办机构审核人：社保经办机构（章）
注：1本表一式二联，第一联社保经办机构存，第二联行政审批存。
2、参保单位在职职工生育或手术后180天内填报此表并提供相关材料报工伤生育保险待遇科审批。3、职工生育或手术时已经参保并缴费270天以上，方可享受生育保险待遇。