《黄帝内经》痹病论治※

刘革命李兰波鲁玉婷

【摘 要】摘要：《黄帝内经》（以下简称内经）一书是中医理论的奠基之作，内含许多中医的原始思维模型，对中医的影响深远。其对痹病的论述，不但专篇进行详论，还散见各篇，初步统计达160处之多，对痹病的病因、病机、证治、诊治记录相当清晰。《黄帝内经》痹病的概念，是一个广义的概念，与目前中医内科学教材的痹病概念并不完全相同。《内经》对痹病的记载是较全面的，为后世对痹病的认识奠定了理论基础。治疗方法重视针刺。

【期刊名称】中国中医药现代远程教育

【年(卷),期】2015(013)009

【总页数】3

【关键词】黄帝内经；痹病；辨证论治

《黄帝内经》一书是中医理论的经典之作，内含许多原始中医的思维模型，对中医的影响巨大［1］。其对痹病的论述，除设立《痹论》、《周痹》专篇进行详论外，还散见各篇，初步统计达160余处之多，对痹病的病因、病机、证治、分类，诊治记录非常丰富。《黄帝内经》痹病的概念，是一个广义的概念，与目前中医内科学教材的痹病概念并不完全相同［2］。

1 痹病的分类与命名

《黄帝内经》关于痹病的分类与命名多种多样，依病气积聚部位不同分为心痹、肺痹、肝痹、肾痹，如《素问·五藏生成篇》的“有积气在中，时害于食，名曰心痹”，“有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹”，“有积气在心下支胠，名曰肝痹”，“有积气在小腹与阴，名曰肾痹”记载。“痹”作为病名，最早出现于《素问·痹论篇》［3］。

据风寒湿三气的多少分为行痹、痛痹、著痹。如《素问·痹论篇》说“其风气胜者为行痹”，“寒气胜者为痛痹”，“湿气胜者为著痹也”。

按发病季节分：“以冬遇此者为骨痹”，“以春遇此者为筋痹”，“以夏遇此者为脉痹”，“以至阴遇此者为肌痹”，“以秋遇此者为皮痹”。

又有按病变部位分类，如《素问·痹论篇》说“病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹”，“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹”。又有“凡痹之客五脏者，肺痹者……心痹者，脉……肝痹者……肾痹者……脾痹者……肠痹者……胞痹者……”的记载。

《黄帝内经》痹病论治