重大疾病判定

发布时间:2018-06-30 15:37:41

困难认定模板中“家中是否有大病患者”,以以疾病为准

重大疾病(医疗保险重大疾病)

1 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤 
2 急性心肌梗塞 
3 脑中风后遗症——永久性的功能障碍 
4 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术 
5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术 
6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术 
7 多个肢体缺失——完全性断离 
8 急性或亚急性重症肝炎 
9 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗 
10 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致 
11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍 
12 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致 
13 双耳失聪——永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。 
14 双目失明——永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。 
15 瘫痪——永久完全 
16 心脏瓣膜手术——须开胸手术 
17 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 
18 严重脑损伤——永久性的功能障碍 
19 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 
20 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20% 
21 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现 
22 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 
23 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明 
24 重型再生障碍性贫血 
25 主动脉手术——须开胸或开腹手术 

困难认定模板中“家中是否有大病患者”,以以上疾病为准

重大疾病判定

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