精读黄帝内经四气调神大论二①春夏秋冬

■原文

　　【byb.cn XJ】四气调神大论，主要阐述了春夏秋冬四季，人如何根据季节的变化来养生。如果说上古天真论，讲述的是养生之道的概论的话，那么四气调神大论就是针对四季养生展开详细论述。

精读黄帝内经四气调神大论二①春夏秋冬

　　春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

　　夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。

　　秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。

　　冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

■春三月，此为发陈

　　【原文】春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

　　【点评】此段着重论述了“春发”季的养生之道。

　　1、春三月，此为发陈：春三月，是指从立春开始至立夏期间的三个月。此，这；为，是；发，生发；陈，陈旧。也就是推陈出新的意思。它形容的是万物开始萌发的一种自然界的情形。

　　2、天地俱生，万物以荣：俱，都；生，生发；以，因此；荣，繁荣。

　　3、夜卧早起，广步于庭：夜卧早起，即晚睡早起之意；广步，即散步；于庭，于，在；庭，庭院。

　　4、被发缓形，以使志生：被发，即披散头发；缓形，即解开衣裳，让体形舒缓。因为春天来了，所以，不必再像冬天那样把衣服紧裹着，所以，要敞开衣裳。

　　5、以使志生，生而勿杀：以使，让；志生，志向萌生。大家都知道，过了春节，全国要开两会，以确定一年之中的工作。国家是这样，企业也如是，这就叫志生。

　　6、生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚：生，放生，生长；勿杀，不要杀戮。春天是万物生发的季节，草木在春天开始发芽生长，动物在春天开始交配，因此要让万物在这个季节生长，而不要杀戮。予而勿夺：予，给予；夺，抢夺。赏而勿罚：赏，奖赏；罚，处罚。在万物生长的季节，要多给予不要抢夺。比如这个季节要打猎，可能把怀孕的母兽都打死了，得不尝失。而对人也是样，要多奖励，而不是多处罚。

　　7、此春气之应，养生之道也：气，季；应，对照下句，应在这里当作应该讲，很多注释都把它当作适应、顺应讲，我个人认为不确切。翻译为，这就是春季应该要做的事（指前文中的各种情景），是春季的养生之道。这里的“生”，特指春季的生发之道。

　　　8、逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少：逆，违背；之，它，指前面的提到应该要做的养生之道的事；夏，夏天；为，就；寒变，夏日得病之总称，比如腹泻什么的；奉，供奉；长，生长；者：特供奉生长的精微物质。中医认为，春天主升发，主肝。如果不按前文提到的春季养生之道去做，就会损伤肝脏，到了夏天就会发生寒性病变，供奉夏季生长的精微物质就缺少了。

　　【整段翻译】春季的三个月，是万物生长推陈出新的季节。天地都开始萌生，万物因此而繁荣。此季节，应该晚睡早起，在庭院中散步，披散开头发，敞开衣襟，以便让内心的志向得以升腾，保持万物的生机而不要杀戮，多施与，少掠夺，多奖励，少处罚，这些都是春季应该要做的事，是春季的养生之道。如果违背了它，就会损伤肝脏，到了夏天将会得寒性病，供应人体生长的精微物质就会减少。

■夏三月，此为蕃秀

　　【原文】夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。

　　【点评】此段着重论述了“夏长”季的养生之道。

　　1、夏三月，此为蕃秀：夏三月，是指从立夏到立秋这三个月。蕃秀，与发陈对应。蕃，茂盛之意，～茂，～昌，～芜；秀，秀美茂盛之意。

　　2、天地气交，万物华实：气交，指天地之气交会，交合；华实，华，开花；实，果实。与蕃秀意相近，都是指万物生长茂盛之景象。

　　　3、夜卧早起，无厌于日：同春季一样，要晚睡早起。夏季是日长夜短，人容易犯困。所以内经提醒你，要无厌于日，意指，不要厌恶这种日长夜短的日子而贪睡。

 　　4、使志勿怒，使华英成秀：夏季炎热，人们容易发火。使，让；志，情志；勿，不要；怒，发怒；华，同花；英，也同花；成，变成；秀，茂盛之意。此段意为，要使自己的情绪平稳，不要动怒，使大地万物的花朵变得郁郁葱葱而茂盛。

　　5、使气得泄，若所爱在外：气，特指人的情绪；得泄，得以外泄；若，像；所爱在外，喜爱的事物置于内心之外。中医认为，喜伤心，而夏季是主心的季节，这个季节，人不能过喜。因而养生之道才会要求将喜爱的事情置之身外，不为喜所动。

　　6、此夏气之应，养长之道也：之应，同春季的之应意思一样，即应该要做的事。如果说，春天是养生之道，那么到了夏天，就是养生长之道。

　　7、逆之则伤心，秋为痎疟：痎(jiē)疟，疟疾的通称。亦指经年不愈的老疟；为，就。

　　8、奉收者少，冬至重病：奉，供奉；收，收藏；者，精微物质；这里的冬至，不是特指冬至这个节气，而是泛指冬天。至，到的意思。就是冬天到了。

　　【整段翻译】夏季的三个月，是万物生长茂盛的季节。天地气机交会，万物开花结果，应该晚睡早起，不要厌恶这种日长夜短的日子（而贪睡），要使自己的情绪平稳，不要动怒，使大地万物的花朵变得郁郁葱葱而茂盛，让情志得以疏泄，不因为喜爱的事情而过分动心，这才是夏天应该要做的事，是养护生长之道。如果违背它，就会损伤心脏，到了秋天，老病就会复发，供奉生长的精微物质就会减少了，到了冬天就会得重病。

■秋三月，此谓容平

　　【原文】秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。

　　【点评】此段阐述的秋季的养生之道。中医认为，秋主收，主肺，在这个时间段，人要养肺。

　　1、秋三月，此谓容平。秋三月，是指从立秋到立冬这三个月。容平是什么？容，包容；平，平和。中医认为，春生、夏长、秋收、冬藏。与春天的生机勃发相比，与夏天的万物生长相比，与冬天的万里冰封相比，秋天就更显得平和收敛，与此相对应，最恰当的词就是容平。容平，用现代的语言来说就是“和为贵”。习惯了时时奋斗、拼搏、要强的现代人，也应该顺应自然的规律，与身体和解，与自己和解，与外界和解，与自然和解，苏东坡的词“回首向来萧瑟处，归去，也无风雨也无晴”，就是最好的容平心态。

　　2、天气以急，地气以明：这两句话，看似明白，但细抠起来，又不明白。就是“以”字的用法和急、明的确切含意。搜索了半天，得到如下解释：风气劲疾曰“急”；物色清肃曰“明”。当我们理解了急和明的含意之后，再来结合下下句看“以”字的用法。我个人主为，以在这里可解释为“因为”之意。原句是一个倒装句，正装句应该是“以天气急，以地气明”，这样大家就好理解了。

　　3、早卧早起，与鸡俱兴：俱，一起；兴，起来之意。

　　4、使志安宁，以缓秋刑：秋刑，特指秋后问斩。很多朋友不明白，为什么杀人要在秋后。其实有各种各样的解释，但我个人理解，秋后问斩，对应的天人合一之气。中医认为，秋主收敛。人除了肉体以外，还有精神。犯人，大多是对当朝者有危害之人，因此，问斩，不仅要消灭其肉体，更要消灭其灵魂。中医认为，秋天主肃杀之气，此时杀人，不仅可以灭掉其肉体，更重要的是让其灵魂也随着收敛的秋气一同被自然界带走，以减少对社会的危害，不再冒头。明白了这点，我们就不难理解这句话的意思了。整句的意思告诉我们，秋天，要让情志得以安宁，以缓解秋天的肃杀之气。　　可能有网友会问，为什么不春天、夏天杀人呢？春天是万物生发季节，夏季是万物生长的季节，统治者此时杀人，怕犯人的精气神会借此季再度萌发，所以不能在此季杀人。当然，冬天杀人和秋天杀人的道理是相同的。

　　5、收敛神气，使秋气平：此句和上句基本上是一个意思的不同表达。中医认为，肾主情志，心主神明。使志安宁，就是让肾气收敛，而收敛神气，则是让心气收敛，以平秋燥。

　　6、无外其志，使肺气清：无外其志，其实和使志安宁一个意思，就是不要让情志过分的外露和外泄。中医认为，肝主升，肺主降。“肺为相傅之官，治节出焉”。用现代医学解释，肺是管疏布全身气血的。如果一个人在秋季，不注意情志收敛，过分折腾，必然要过分消耗肺气，使下一个季节的冬藏不能平稳实现。

　　7、此秋气之应，养收之道也：应，和前文的意思相同，就是应该要做事；养，养生；收，收敛；道，道理，准则；也，是。

　　　8、逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少：同前文，逆，违背；之，它，特指前面所说的秋天的养生之道；伤，损伤；飧泄，飧（sūn）泄，本病是肝郁脾虚，清气不升所致。临床表现有大便泄泻清稀，并有不消化的食物残渣，肠鸣腹痛，脉弦缓等；为，就。奉，供奉；藏，收藏、储藏；者，指可供人体收藏的精微物质；少，缺少。你想想，都拉掉了，哪还有能存得住的营养呢？

　　【整段翻译】秋天的三个月，被称为容平。因为风气劲疾，物色清肃，人应该早睡早起，和鸡的活动时间相仿。使自己的情志得以安宁，以平缓秋天的肃杀之气。使自己的神气收敛，以与秋天的容平之气相符。不要让情志过分张扬和外泄，以使肺气保持清澈和畅通，这就是秋天应该要做的事，是养收之道。违背它，人就容易得飧泄之病，而供奉收藏的精微物质就减少了。

■冬三月，此为闭藏

　　【原文】冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。

　　【点评】此段为冬季闭藏的养生之道。

　　1、冬三月，此为闭藏：冬三月，是指从立冬到立春的三个月。与发陈、蕃秀、容平相对应，冬天的三个月，被称之为闭藏。乃收藏之意。

 　　2、水冰地坼，勿扰乎阳：水冰，就是水结冰之意。坼(chè)，裂开之意：干～。～裂。天旱地～。勿扰，不要打扰；阳，人体的阳气；

　　3、早卧晚起，必待日光：待，等待。换言之，太阳下山，我们睡觉，太阳出来，我们起床。也就是日出而作，日落而息之道理。

　　4、使志若伏若匿，若有私意，若已有得：秋天是让情志收敛，而到了冬天，就是让情志收藏起来。若，像；伏，趴下；匿，藏匿；私意，隐私之意；有得，渴盼已久想得到的东西。此句的意思就是到了冬天，要让自己的情志收藏起来，就像自己的隐私一样珍藏不露，又像渴望已久而得到的东西一样深藏不现。

　　　5、去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺：去，离开，避开；就，靠近；亟夺，屡次夺去。

　　6、此冬气之应，养藏之道也，逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少：痿厥：病证名。痿病兼见气血厥逆，以足痿弱不收为主证；生者：特指生发之物。

　　【整段翻译】冬季的三个月，被称为闭藏。水被冻得结了冰，地被冻得开裂，此时不要打扰人体的阳气，应该早睡晚起，日出而作日落而息。要让自己的情志得以藏匿，就像自己的隐私一样珍藏不露，又像渴望已久而得到的东西一样深藏不现。避开寒冷之地，靠近温暖之地，不要让皮肤过于开泄，使人体阳气反复被夺走，这就是冬天应该要做的事，是养藏之道，违背它，就会伤肾，到了春天，就会发生痿厥之证，供奉生发之物就少了。

■本次总结

　　发陈、蕃秀、容平、闭藏，八个字，把一年四季万物变化的情形用最简单最形象的词汇表达了出来。

　　四季调神大论里说的四季，就是指春夏秋冬四季。调神，什么是神呢？中医认为，心主神明。我们对照原文就不难发现，不管哪个季节，都提到了神的问题。为什么叫大论呢？就说明人随四季变化而养生的重要性。大字，也正是强调了其重要性。

　　这重要性体现在，如果春天不注意养生，就会“逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少”；夏天不注意养生，“逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病”；秋天不注意养生，“逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。”；冬天不注意养生，“逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”。

　　这就告诉我们一个事实，如果我们当下做了违背养生之道的事，也许当下不会出现问题，但是，有可能会在下一个季节里出现。换言之，我们当下得的病，也许是较早时期做了违背养生之道的事。比如，到了秋天，很多人爱感冒生病，深究其原因，是因为他们在夏天过度吹空调的结果。还有很多人，到了春天，腿的筋很痛，细究起来，有可能他在冬天时穿的过少。比如，俄罗斯，天寒地冷，很多妇女到老了，就会出现严重的腿痛，这和她们爱穿裙子有关。而现然，中国的很多女生，也爱在秋冬之季，穿的很少，虽然美丽，但确也冻人。久而久之，身体就会出现一系列的问题。

　　总之，人随天动，天人合一，人体的小宇宙，一定要与自然界的大宇宙相适应，顺应一年四季自然变化之规律，乃养生之道的精髓所在。

精读黄帝内经四气调神大论二春夏秋冬