DSM-4到DSM-5中关于自闭症诊断标准变化要点分析

发布时间：2023-10-31 17:55:44

DSM-4到DSM-5中关于自闭症诊断标准变化要点分析12级特殊教育1班高桂丽0109摘要：美国精神疾病协会在其最新公布的《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-V草案中,对自闭症及其谱系障碍的诊断标准进行了多项重大的修订,其中包括障碍名称的改变、核心症状的缩减、感知觉诊断标准的增加、诊断年龄的调整以及障碍程度等级的设定等。这些修订内容将加强自闭症的早期诊断与干预，还将加快诊断测量工具的研究，对于自闭症谱系障碍教育将带来深远的影响。关键词：自闭症及其谱系障碍精神疾病诊断与统计手册诊断标准1引言：由美国精神疾病协会(TheAmericanPsychologicalAssociation,APA颁布的《精神疾病诊断与统计手册》(TheDiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,DSM是全球范围内最具权威的精神病分类标准诊断之一，在过去的三十多年中指导着自闭症及各类广泛性发展障碍的临床诊断、干预及相关研究。随着对自闭症认识的加深,以及相关研究的不断深入，DSM手册对自闭症及其谱系障碍的诊断标准进行了多项重大的修订,在此仅对DSM-4到DSM-5中关于自闭症诊断标准的变革做一个简单的分析，以期
为自闭症的诊断与相关研究的开展提供有价值的信息。2DSM-V草案中自闭症谱系障碍的诊断标准2013年5月美国精神疾病协会（AmericanPsychiatricAssociation）新发布的精神疾病诊断标准DSM-5对自闭症谱系障碍的诊断标准如下：[1]A.在跨越多场景的社会沟通和社会交往上存在持续性缺陷，现时或历史地表现出下列几项（例子仅为解释性的，并不详尽，见正文）：1.社会情感互动存在缺陷，从如异常的社交方式和不能进行正常一来一往方式的对话；缺乏兴趣、情绪、或感情的分享；到不能发起或响应社会互动。2.用于社会交往的非语言沟通行为存在缺陷，包括：从如拙劣整合的言语和非言语沟通；异常的眼神接触、身体语言或理解手势和使用手势的缺陷；到完全缺乏面部表情和非语言沟通。3.发展、维持和理解关系存在缺陷，包括：从如难以调整行为去适应不同的社会环境；共享想象性游戏或交友困难；到对同伴缺乏兴趣。B.受限制、重复性模式的行为、兴趣或活动，现时或历史地表现出以下至少两项（例子仅为解释性的，并不详尽，见正文）：1.刻板或重复运动的动作、使用物品，或讲话（例如，简单运动刻板、排列玩具或翻转物品、仿说、特异的话语）。2.坚持千篇一律，僵化固守常规惯例，或仪式化的模式或语言非语言行为（例如，对微小的变化极端痛苦难忍，过渡困难，僵化的思维模式、问候礼仪，坚持走同样的路线，或每天吃同样的食物）。

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