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著名老中医学术经验继承人上海市中医医院徐建谈失眠
睡眠,隶属于“起居作息”的范畴。睡眠就是要根据人体的阴阳变化规律,调整睡眠方法,从而保证睡眠质量,恢复机体疲劳。人的一生中有大约1/3的时间都在睡眠中度过,因此,睡眠对每个人都是十分重要的,掌握睡眠规律及方法对人类有着非凡的意义。
睡眠学说
中医学用辩证的眼光来看待睡眠,通过阴阳变化、营卫运行、心神活动来解释睡眠过程,形成了独具特色的睡眠理论。
1.阴阳学说
自然界中存在着阴阳变化,人体也会跟着阴阳的消长而形成对应的规律。《素问·阴阳应象大论》说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”
那么阴阳具体是指什么呢?简单说,白天就是阳,夜晚就是阴,而人体因此也会产生寤和寐的交替,寤即阳,寐即阴。《灵枢·口问》篇说:“阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽,而阳气盛,则寤矣。”这句话的意思是,夜晚的时候阴气盛阳气衰,人应该休息睡觉,相反的,白天的时候人就应该出来活动。中国有句古话叫做“日出而作,日落而息”,就是告诫人们要符合规律,方能拥有健康。
2.卫气运行学说

卫气运行学说也是来源于阴阳学说,卫气运行学说认为卫气运行于阳经而醒觉,运行于阴经及五脏而发生睡眠。《灵枢·卫气行》说:“卫气一日一夜五十周于身,昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周”。白天卫气行于阳,人体阳气盛阴气衰,所以应该起床进行日常活动,夜晚为期行于阴,此时人体阴气盛阳气衰,所以应该静卧修养。
3.神主学说
睡眠的神主学说认为,一个人睡眠和醒觉,需要由神的活动来主宰。这里的神不是我们日常所说的神,它只的是人的精神、意识和思维活动。《灵枢·邪客》篇说:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也。”心主神明,统摄协调五脏六腑,人体的思维活动、精神意识都是由心神来主持的。张景岳说:“盖寐本乎阴,神其主也。神安则寐,神不安则不寐。”也就是说睡眠是受心神的支配的,而神的活动是具有一定的规律性的,它会随着自然界的阴阳消长而产生变化。
中医关于睡眠的理论是由以上3种学说共同组成的。阴阳学说是所有理论的基础,它是睡眠与醒觉的基本原理;卫气运行学说是对阴阳学说更加具体的说明,揭示了睡眠的本质;神主学说则更是中医的整体睡眠观,揭示了睡眠的人体的生命活动形式。
睡眠作用
人体需要睡眠,没有适当睡眠,就无法维持正常的生命活动。睡眠对人体的意义是任何其他方式都难以取代的,它的作用可以概括为以下几个方面:
1.消除疲劳

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