2019年乡村全科助理医师《实践技能》试题及答案

　 一、吸痰

　　1.吸痰时患者出现恶心、咳嗽明显，怎么处理?

　　答：如无紫绀等缺氧症状，可以调整吸痰管的深度，减少对咽喉部的刺激。在病人吸气时插到气管深部抽吸。如有缺氧，应暂停吸痰，待症状缓解后再吸痰。

　　2.上级医师在吸痰中，会左右旋转、上下提插的动作，为什么?

　　答：有些时候气管内分泌物稠厚，这样操作是增加吸痰管同分泌物的接触面，提高吸痰效果。3.一次吸痰持续时间最长为多少?再次操作间隔多长时间?答：一次吸痰持续不超过 15 秒。间隔 3—5 分钟再吸。

　　二、吸氧

　　1.为什么大手术之后常给予吸氧

　　答：通常情况下，麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度哦受限，而导致缺氧。

　　2.湿化瓶的用途

　　答：使吸入气体保持一定的湿度。

　　3.从用氧安全的角度考虑，对氧气设备要注意采取哪些防护措施?

　　答：防火、防热、防油和防震等。

　　4.慢性呼吸衰竭患者吸氧时如何掌握吸氧浓度?

　　答：原则上给予低浓度吸氧。

　　5.吸氧的方法有哪些?

　　答：鼻导管法、面罩法、氧气枕发法、鼻塞法。

　　6.患者的吸氧目的是什么

　　答：提高动脉血氧分压和饱和度，促进组织新陈代谢，维持机体生命活动吸氧操作完成后记录什么内容?

　　答：记录给氧时间、氧流量。

　　给氧的时候为什么要检查鼻腔

　　答：清理异物分泌物，保持通畅

　　三、插胃管

　　1.胃管完全插入，是否能更好的引流?

　　答：不能。完全插入胃管在胃内容易盘曲，反而影响引流效果。

　　2.若在插胃管过程中，出现呛咳，如何处理?

　　答：立即拔管，缓解患者紧张情绪后，重新插胃管。

　　3.为什么胃管需要插入 45～55cm?

　　答：一般情况下，鼻孔至会厌部约 15cm 会厌至贲门约 25cm.，因此，45cm 时应当已经通过贲门。继续推进约 10cm，可以让胃管位于胃窦部，确保胃部引流效果。

　　4.胃管引流时，是否负压越大效果越好?为什么?

2019年乡村全科助理医师《实践技能》试题及答案