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发布时间：1714257426
推拿人体操作—颈项部操作
一.体位。患者取俯坐位，全身放松，呼吸自然，医者站于其后侧方。
二.取穴与部位。风池、风府、天柱、大椎、肩井等穴，以及相应部位。
三.手法。滚法、一指禅推法、跪推法、蝴蝶双飞法、拿法、按法、揉法、弹拨法、拔伸法、搓法、扳法等。
四.操作步骤
（1）一指禅推法沿风府—大椎，风池—肩井
操作以一指禅推法从风府到大椎，从风池到肩井，反复往返或单向操作，各三遍。
（2）跪推法沿风府—大椎
操作用拇指指骨间关节背面桡侧在颈项后正中线从风府到大椎穴，风池到肩井往返运行同一指禅推法，反复三遍。
（3）滚法沿风府—大椎，风池—肩井
操作颈项部以滚法从枕骨下缘到肩胛部，沿风府—大椎、风池—肩井等线路反复往返操作。左右两侧交替进行，各三遍。一般情况下左侧用右手，右侧用左手。
（4）滚法操作配合作颈部被动运动
操作医者一手扶持患者头部，作颈部前屈、后伸、左右侧弯以及左右旋转等被动运动，另一手同时
进行滚法操作。
（5）拇指按揉颈项部两侧肌肉以及项韧带
操作以两手拇指交替按揉颈项部两侧肌肉和项韧带，可以沿风池—肩井、风府—大椎等线路上下往返操作、各三遍。最后用两手拇指分别按揉两侧肩井穴，以酸胀为度。
（6）拿颈项部
操作医者一手扶患者前额，另一手：
A.两指拿风池。即以拇指、食指罗纹面顶按、拿揉两侧风池穴，两手相对用力，三遍。
B.拿颈项部。即下移，转变为三指或四指相对用力拿揉颈项部，或分别拿揉两侧肌肉，由上而下反复三遍。
C.三指拿胸锁乳突肌，两侧交替进行，各三遍。
（7）弹拨颈项部两侧大筋
操作用两手拇指交替作与颈项部两侧筋肉纤维方向垂直的来回拨动，上下往返三遍。
（8）拔伸颈椎
操作A.虎口拔伸法：医者立于患者后方，拇指与其余四指分开，用两手拇指顶按患者枕骨后方风池穴处，其余四指分开托其两侧下颌骨，前臂搁在患者肩部，逐渐向上拔伸颈部。
B.屈肘拔伸法：医者立于患者侧后方，一手从颈前穿过，用肘及前臂桡侧托住患者下颈部，另一手
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