姓名

性别

男

籍贯

民族

汉

出生

年月

1998.2.22

入团

时间

2013.10.1

团内

职务

无

所在

团支部

自

我

评

议

本人自入学以来，严于律己，有强烈的集体荣誉感和工作责任心，坚持实事求事的原则，有崇高的理想和伟大的目标，注重个人道德修养，养成良好的生活作风，关心国家大事。本人坚信，在新的学期，通过不断地学习和努力，自己能成为一个有理想、有道德、有文化、有纪律的学生，为社会主义建设贡献我毕生的力量。

团支部评议

意见

评议结果为（优秀、良好、合格、经帮助能够合格、不合格）：

团支书签名：

年 月 日

年级

意见

签字（盖章）：

年 月 日

学院

团委

意见

签字（盖章）：

年 月 日

备注