艾瑞克森心理社会发展理论在心脏
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艾瑞克森心理社会发展理论在心脏
河南职工医学院学报Vol.20No.4Aug.2008
JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandWorkers387?
艾瑞克森心理社会发展理论在心脏手术患者康复期的应用李英
(河南职工医学院护理系,河南郑州451191[关键词]心理发展;心脏疾病;围手术期
[中图分类号]R47315[文献标识码]B[文章编号]1008-9276(200804-0387-02
心脏外科疾病大致分为两类:先天性心脏病与后天性心脏病。常见疾病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,年龄范围从出生到老年各个阶段。心脏手术风险较大,术后恢复较慢,而且需在相对陌生的ICU环境中度过危险期,多数患者围手术期会产生焦虑、恐惧等心理问题,心脏外者实施有针对性的心理护理。[1]
社会发展理论,,发展,,不利于疾病的康复。1不同年龄患者的心理特点及护理
1.1婴儿期此期指0,18个月,发展的危机是信自主参与护理,并适时赞赏其能力,不应过多限制和
指责其行为,如术前作吸氧、输液等治疗时让患儿自己插鼻塞、自己固定一条胶布,术后需用气管插管或,发现任何1.6,发展的危机是主,,体验目标的实,对周
围世界,喜欢智力和体力活动,喜欢问问题,爱表现自己。当其发现自己的愿望难以实现或违规时,会产生内疚感。对此期患儿应鼓励其语言或非语言表达,表扬他的主动配合,将其树立为同病房患儿的榜样,帮助其实现愿望,如术后与父母短暂分离期间安排患儿与父母沟通。
1.4学龄期此期指6,12岁,发展的危机是勤奋任对不信任,中心任务是与照顾者(主要指父母建
立信任感。婴儿期患儿完全依赖他人料理生活,尤其在术后主要依赖护士满足其需要,如果获得了爱抚和良好的照顾,则会产生信任感,否则会产生恐惧、退缩、哭闹和烦躁不安等,增加心肺负担。护士应既重视疾病护理,又满足食物、卫生等,还应注意给予适当的爱抚,使其保持舒适、有安全感的状态。1.2幼儿期此期指18个月,3岁,发展的危机
对自卑,中心任务是获得勤奋感。此期儿童已接受
正规学校教育,不但具备一定知识,且有了较规范的行为,学业上的成功体验可促进勤奋感的建立,过多地经历失败会产生自卑感。对此期患儿应用通俗易懂的语言进行宣教,满足他对疾病防治知识的需求,可获得很好的配合,并适时肯定其行为,使患儿产生成就感,如果病情允许,适当满足其对科学知识的需要,助其获得勤奋感。
1.5青春期此期指12,18岁,发展的危机是自是自主对羞愧或疑惑,中心任务是适时地学到最低
限度的自我照顾及自我控制的能力,获得自主感。幼儿期患儿开始学习穿衣、吃饭等自理活动,并主动探索外部世界,有一定自主性,由于疾病的特殊性,家长长期迁就孩子,使得患儿常以自我为中心,如果此期过分限制或否定其自主行为,则会产生羞愧和疑惑,停止各种尝试和努力。对此期患儿应鼓励其
收稿日期:2008-03-28
