长春市医保网上营业厅

发布时间:2021-04-16 05:05:31

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长春医保撑起生命孕育全程的幸福保障网

从参保不足10万人发展到1162万人从零起步到全市定点医疗机构529家18年来,我市生育保险政策逐步放宽,生育保险待遇逐年提高,有生育检查及妇产科医疗能力的定点医疗机构遍布大街小巷,生育保险为千千万万个家庭撑起了生命孕育全程的幸福保障网。

20XX年,全市享受生育医疗待遇49456人次,生育保险基金支付6700万元,参保生育家庭得到全方位的保障。

覆盖生命孕育全程的幸福保障

去年1月31日,参保女职工李妍满心喜悦地迎来自己第一个孩子。从怀孕到生育,李妍一直十分紧张,为了自己和孩子的健康,她做了唐氏筛查腹部三维彩超糖尿病筛查胎心监测等50余项产前检查,而让其倍感惊喜的是,这些检查全部都在生育保险报销范围内。

李妍告诉记者,她生育住院5天,刨宫产手术共花费6056元,在医院与医保的共同承担下,报销了全部医保范围内用药和治疗费用,几乎实现了生育零自付。

据了解,我市生育保险不仅包括产前检查待遇,还提供生育住院医疗待遇。为了让参保职工享受更加贴心的生育待遇,长春医保与生育定点医疗机构签订协议,按照剖宫产手术4500元正常产3500元标准与医院结算,公立定点医疗机构在定额结算基础上,再承担10的医疗费用,使生育医疗待遇进一步提高。

同时,我市生育保险还为男职工和城镇居民提供了生育医疗待遇。在男职工配偶无工作情况下,配偶生育住院,可以享受男职工的生育保险待遇。

安享初为父母的喜悦津贴

生育对每个家庭来说都是大事。在拥有了生育全过程保障后,生育保险还为参保女职工提供了生育津贴为参保男职工提供了生育护理补贴,让参保职工在产假期间获得津贴补助,安心享受初为父母的喜悦。

去年6月生育的孙某,在生育出院6个月后领取了生育津贴,共计7022152元。

据了解,我市生育保险基金支付的生育津贴,以生育职工所在单位上一年度职工月平均工资为基数,最少支付158天,最多支付188天,作为参保职工生育期间的工资补助。去年,我市根据产假的延长,相应增加了生育津贴待遇。

按照缴费上限缴纳生育保险的单位,女职工生育最高可以获得94060元的生育津贴按照缴费下限缴纳生育保险的单位,女职工至少可获得15810元的生育津贴参保男职工也可以在妻子生育后,领取本单位上一年度平均工资15天的护理补助。20XX年,全市享受生育津贴23092人次,生育保险基金支付职工生育津贴245亿元。

生育保险与生命保障的无缝衔接

去年6月,高龄产妇王新睿怀孕7个月在吉大二院产下双胞胎女婴,由于早产新生儿情况万分紧急,救护车将新生儿送往吉大一院进行抢救,在医生的努力下,两个孩子转危为安,住院1个月共花费5万余元。

因为生育入院时用妈妈的名字为两个孩子办理了新生儿落地险,分别缴纳了40元参保费,最终医保报销了3万余元医药费,报销比例接近60,新生儿落地险让两个小生命得到了高效的医疗保障。

据了解,新生儿落地参保政策自20XX年实施以来,在院端直接办理参保手续已达156万人,43万新生儿享受了医疗待遇,总费用526亿元,统筹支付293亿元,平均报销比例达5569。

(长春日报记者温斯琪)

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