中医学基础(全)

发布时间:2023-03-14 11:18:45

《中医学基础》

教材《中医药学概论》主讲路新国第一章

一、《中医学基础》与《中医营养学》1《中医学基础》学习的内容:
主要学习和阐释中国传统医学中有关基本概念、基本观念、基本知识与基本理论,为以后学习《中医营养学》奠定必要的基础,是营养学专业的一门学科基础课。2《中医学基础》与《中医营养学》
是学习和研究《中医营养学》的基础。《中医营养学》是《中医学基础》的后续课程。3、课程设置的意义
①反映了中国营养学的特色;②是营养学专业必修的课程。4、教材
《中医药学概论(第六版)(卫生部十一五规划教材,供药学类专业用),王建主编,人民卫生出版社出版,200811月。教材特点:
全国高等医药教材建设研究会规划教材,卫生部规划本科教材,符合我们本科专业教学的需要;是供非中医专业使用的教材,有关中医基础理论的内容简要而全面,是浓缩本,适合我们非中医专业学习中医知识的需要;
教材内容包括中医基础理论、中药学基本知识和方剂学基本知识三大部分(上、中、下三篇)附有中医基础理论现代研究的进展。5、主要参考教材和参考书
《中医基础理论》(供中医、针灸专业用),上海科学技术出版社。教材特点介绍;《中医诊断学》(供中医、针灸专业用),上海科学技术出版社。教材特点介绍;
《中医学基础》,张登本主编,中国中医出版社,20031月,24元。教材特点介绍:新世纪全国高等中医院校规划教材,供中药类专业学习中医药学的专业基础课。《中医名词术语选释》,人民卫生出版社。参考书特点介绍:简本;
《第2版中医大辞典》,中国中医研究院李经纬余瀛鳌蔡景峰,人民卫生出版社,20051月,330.00元。参考书特点介绍:收载38505条。6、考试成绩计算方法二、中医学的概念
1、中医学与中医基础理论:
中医学:是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门学科,具有独特的理论体系和丰富的临床经验,是具有中国特色的医学,也称为中国传统医学。
中医基础理论:是学习和阐释中医学的基础理论和基本知识,是学习中医学各门学科的基础。2、几点说明:
发源于中国的古代,历史悠久;要从历史的角度去认识和理解。如它的医学术语、生命力、丰富的经验、丰富的医学文献、受到古代哲学的深刻影响等。更新性不快。
是我国优秀传统文化的重要组成部分,也是对世界医学的一大贡献;中国是世界文明古国之一,创造出了辉煌灿烂的文化。中医学就是中国古代文化遗产的重要组成部分,是具有中国特色的医学。它以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础,以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。
具有独特的理论体系;
在当今医学中占有重要地位,并正在世界上产生日益扩大的影响。三、中医学发展概况
中国医药学已有数千年的历史。1、商周时期:萌芽时期
《周礼•天官》医学分科的记载:“食医、疾医、疡医、兽医”2、春秋战国时期:确立了中医学的理论体系——《黄帝内经》①《黄帝内经》
是我国现存最早的医学典籍之一(四大经典之一),简称《内经》作者:集体之作。
意义:奠定了中医学的理论基础,标志着中医学独特理论体系的基本形成,它对医学的认识在当时达到了世界领先的水平。还奠定了中国传统营养科学的理论基础。
主要内容:系统地阐述了人体生理、病理,以及疾病的诊断、治疗和预防等问题,推动了医学的发展。《难经》
四大经典之一,是对《黄帝内经》的补充和发展。3、两汉时期:中医学有了显著的进步和发展《伤寒杂病论》
作者:张仲景,东汉著名医学家。
意义:确立了辨证论治的理论体系,并且创造性地融理、法、方、药于一体,为临床医学及方剂学的形成和发展奠定了基础。
主要内容:后世将《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》两本书。《伤寒论》确立了六经辨证论治的纲领。《金匮要略》确立了脏腑辨证论治的纲领。《伤寒论》和《金匮要略》对中医营养学的贡献。《神农本草经》
是我国现存最早的药物学专著,简称《本草经》《本经》作者:不详
意义:为中药学的发展奠定了基础。主要内容:药性理论;收载药物365种。4、魏晋隋唐时期:中医学不断发展与完善《脉经》
西晋•王叔和撰,是我国现存最早的脉学专著,被译成多种文字,先后流传到欧洲许多国家,对世界医学的发展都产生了一定的影响。《诸病源候论》
隋•巢元方等编著,是我国第一部病因病机证候学专书。《新修本草》
唐•李勣、苏敬主持编撰,是我国第一部政府颁发的药典,也是世界上最早的国家药典。

《备急千金要方》
唐•孙思邈撰,简称《千金要方》,是一部科学价值很高的医学百科全书,在国外都有一定的影响。其中,卷二十六为食治专卷,也是最早的食治专卷,对中医营养学的发展起到了重要的推动作用。5、宋金元时期:涌现出众多的流派,中医学在许多方面取得了突破性进展《三因极一病证方论》
宋•陈无择撰,以分别三因,归于一治取为书名,简称《三因方》,在病因学方面提出了著名的因学说,奠定了中医病因学说的基础。《小儿药证直诀》
宋•钱乙撰,是一部价值很高的儿科著作。金元四大家
刘完素以火热立论,用药以寒凉为主,后世称其为寒凉派;
张从正认为病由邪生,故治病主要以汗、吐、下三法,攻邪祛病,后世称其为攻下派;李杲提出了内伤脾胃,百病由生,治疗以补益脾胃为主,后世称其为补土派,并对中医营养学的发展产生了很大的影响;

朱丹溪倡相火论,谓阳常有余,阴常不足,治病多以滋阴降火为主,后世称其为滋(养)阴派;四家虽立论不同,但各有发明,都从不同角度丰富了中医学的内容。6、明清时期:中医学得到进一步的完善《本草纲目》
明•李时珍撰。伟大的医学家、药学家,历时27年完成巨著。载药1892种,附图1109幅,附方11000多首。先后被译成多种文字传至海外。《温疫论》
明•吴又可撰,揭示了“温疫”的传染途径是从口鼻而入,突破了前人的六气致病学说,在世界传染病历史上居于先进地位,是一部重要的温病学著作。《外感温热篇》
清•叶天士撰,创立卫气营血辨证,为温病学的发展做出了重要贡献。《温病条辨》
清•吴鞠通撰,创立三焦辨证,推动了温病学的形成和发展。《医林改错》
清•王清任撰,纠正古代医书在人体解剖方面发生的错误,发展了瘀血致病的理论,成为早期试图汇通中西医学的代表医家之一。其它
7、近代与现代:
收集整理前人的学术成果;中西汇通研究运用现代科技研究中医学的继承与创新:四、中医基础理论的基本内容
阴阳五行、气血津液、脏腑经络、病因、四诊、辨证、预防与治则等。五、中医学理论体系的基本特点
1、整体观念:
概念:整体就是统一性和完整性,是指人体自身是一个有机的整体和人与自然环境统一性的思想。主要内容
A人体是一个有机整体:
生理上的整体性:五脏一体观和形神一体观,说明结构的完整性及结构与功能的统一性。病理上的整体性:局部病变与整体病理反映的统一关系。诊治上的整体性:由外察内,整体调节。B人与自然环境的统一性:“天人相应”
自然环境的变化对人体生理的影响:四时气候;昼夜晨昏;地域环境;
自然环境的变化对人体病理的影响:四时多发病;昼夜变化对疾病的影响;地域环境对发病的影响。
自然环境与疾病防治的关系:C人与社会环境的统一性:社会环境对人体生理的影响:社会环境对人体病理的影响:社会环境与疾病防治的关系:

讨论:整体观念与现代医学模式:生物医学模式与生物心理社会医学模式2、辨证论治
病、证、症的基本概念
病的基本概念:病,即疾病,是指有特定的病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的病理过程。
症的基本概念:是指症状和体征,是疾病的临床表现。
证(证候)的基本概念:是指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成,是中医治病的依据。证的时相性与空间性特征:证反映疾病的阶段性本质,表明了其时相性特征证反映疾病不同类型的本质,表明了它的空间性特征。病、证、症三者联系:
症是构成疾病和证候的基本要素,疾病和证候都是由症状和体征所组成的;内在联系的症状和体征组合在一起,即构成了证候;各阶段的证候贯穿起来,便是疾病的全过程。辨证论治的基本概念
辨证论治是中医疾病和治疗疾病的基本原则。
辨证的基本概念和思维过程:辨病因,辨病位,辨病性,辨病势等,是决定论治的前提和依据。论治的基本概念和思维过程:因证立法,随法选方,据方施治等,其治疗的效果是对辨证是否正确的检验。
同病异治和异病同治:辨证与辨病相结合:中医辨病与中医辨证相结合

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