正在进行安全检测...
发布时间：1714413779
个人健康申报承诺书
填报日期：2021年月日
姓名联系电话健康码颜色
单位身份证号码
红色□黄色□绿色□
有无以下情况：（在相应文字画圈）有此情况请简单①14天内是否有发热、咳嗽、乏力、呕吐、腹泻等症状？有无描述：②28天内是否有国内疫情中高风险地区旅居史？有无③28天内是否有国（境）外旅居史？有无
④14天内是否与其他去过中高风险地区正在居家医学观察期的人员共同居住？有无
⑤是否被判为新冠肺炎确诊、疑似病例或无症状感染者的密切接触者？是否
⑥是否正处于医学观察期或7天健康观测期间？是否⑦是否完成新冠肺炎疫苗全程接种（2剂次）？是否
需要申报的其他情况：
本人承诺：
①本人充分理解并遵守会议期间各项防疫安全要求，会议期间将自行做好防护，自觉配合体温测量等防疫工作。
②会议期间如出现咳嗽、发热等身体异常情况，将自觉接受流行病学调查，并主动配合落实相关疫情防控措施。
③以上内容属实，如隐瞒、虚报、谎报，本人愿意承担相关法律责任和后果。
承诺人（签名）：
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