2

、护理假津贴 =护理假津贴日支付标准

×产假天数。

首次产检费用共

185 元，在妇幼保健院

（ 1）首次产检和产后访视费用的结算。职工首

（站）进行，产后访视共

30 元，由社区卫生保

次产检和产后访视的费用由社会保险经办机构按定

健院上门完成。

额标准与武汉市妇幼保健院统一结算。

医院等级

（ 2）门诊产前检查费用的结算。职工符合生育

保险规定的门诊产前检查费用在限额以内（含限额）

的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医

生育医疗

一级医院

二级医院

三级医院

疗机构进行结算；超过限额的部分由个人自付。

费支付标

项

（ 3）生育分娩、流（引）产医疗费用的结算。

准及个人

标准

生育范围内费用低于定额

90%（含）时，按实际费用

目

90%低于

结算办法

门诊产前检查

515 元

515 元

515

元

减免；生育范围内费用高于定额标准

100%(含 ) 时，按定额减免； 生育范围内费用高于定额

顺产

2000 元

2200 元

2500 元

标准 100%低于 150%(含 ) 的部分，个人自付

30%，医

助娩产

2100 元

2400 元

2800

元

疗机构负担 30%，生育保险基金减免

40%；生育范围

剖宫产

2600 元

3100 元

3900 元

内费用高于定额标准

150%以上的部分，个人自付

人工引产

1400 元

1700 元

2000 元

30%，剩余部分由社保经办机构根据定点医院服务年

人

门诊

450 元

500 元

600

元

度考核结果确定支付比例。

住院

1000 元

1200 元

1500 元

1

、放置宫内节育器

80 元，取出

75 元；

计划生育

2

、皮下埋植术

100

元，取出 55

元；

职工符合生育保险规定的计划生育手术费在限额

3

、输卵管结扎术

1500 元；

（含）以内的部分， 有社会保险经办机构按照实际费

手术费项

4

、输精管结扎术

500 元；

用与定点医疗机构进行结算； 超过限额的部分由个人

目和标准

5

、输卵管复通术

3000 元；

自负，定点医疗机构可直接向个人收取。

6

、输精管复通术

2000 元。

参保人员在生育保险定点医院实施生育分娩、流（引）产时，因医院检查、会诊不能确诊

的疑难病症， 或因医院限于技术和设备条件不能诊治的重症疑难病症，

可以申请办理转院。

转往武汉

转诊转院

市非生育保险定点医疗机构发生的医疗费用先由个人垫付，医疗终结后

30 日内，由用人单位携申报

材料到辖区社会保险经办机构办理现金报销，

分娩医疗费用超过本市同级别定点医疗机构定额标准的

部分，个人自付 50%。

长期派驻外地工作的职工，可由市工伤生育保险中心会同用人单位在派驻地选择

1—2 所社

长驻外地

会保险定点医疗机构作为职工生育保险定点医院。

职工

长驻外地职工的生育医疗费先由个人垫付。医疗终结后

30 日内申报，由单位辖区社保经办

机构按有关规定审核报销，医疗费用超过本市同级别定点医疗机构定额标准的部分，个人自付

30% 。

生育医疗

执行武汉市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的规定以及

有关增补的规定，其中

B 类诊疗项目和乙类药品不设个人支付比例。