2019年护士职业资格考试《实践能力》能力检测试题 附答案

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答…. …………题…


2019年护士职业资格考试《实践能力》能力检测试题 附答案 C、高热 D、贫血
E、心功能不全
6、某女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是( 。 … …考试须知：
… 号…1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 证…考…2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 准… 准3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。
. … … … A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
… … 1、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（ ）。 … …A. 胰岛素 … B. 优降糖 不 …C. 格列吡嗪 … D. 格列喹酮 … …E. 二甲双胍
…名…2、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（ ）。 姓..A.消化道症状 … …B.呼吸道症状 内 C.泌尿道症状 … …D.神经系统症状 … E.血液系统症状
… …3、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（ … A.自卑 … 线B.忧郁 … C.焦虑 … …D.恐惧 … E.愤怒
… …4、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（ ）。 …）封A. 心 区…B. 肝 市…（…C. 肾 省…D. 肺 .……E. 脾 …5、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（ ）。 密…A、缺氧
…B、颅内压增高
…
A.可引起截瘫
B.可导致大小便失禁
C.甲期可以按摩，牵引治疗 D.早期膻积极手术治疗 E.MRI可见脊髓受压

7、最危险最严重最危急的心律失常类型是（ ）。 A. 心房颤动 B. 窦性心动过速 C. 三度房室传导阻滞 D. 病窦综合症 E. 心室颤动
8、濒死病人的临床表现是（ ）。 A、停止呼吸 B、心跳停止
C、反射性反应消失 D、呼吸衰竭 E、瞳孔散大
9、3级高血压是指血压的范围为（ ）。
A. 收缩压 160-180mmHg，舒张压 90-100mmHg B. 收缩压 160-180mmHg，舒张压 100-110mmHg C. 收缩压≥180mmHg，舒张压 90-100mmHg D. 收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg E. 收缩压≥180mmHg，舒张压 100-110mmHg 10、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（A.半坐卧位 B.去枕平卧位 C.侧卧位 D.头低足高位 E.头高足低位
11、瞳孔扩大指瞳孔直径大于（ ）。
A、2.5mm B、3.5mm C、4mm D、5mm 第 1 页 共 17 页
）。
）。
E、6mm 12、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（ ）。
A.某种活动突然终断
B.意识丧失，全身对称性抽搐 C.连续多次发作且有意识障碍 D.机械动作持续时间长 E.表情呆滞，肌肉强直
13、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（ ）。 A. 表明光滑 B. 界限清楚 C. 易活动 D. 晚期剧痛 E. 肿块增长慢
14、下列哪一项不是洋地黄中毒表现（ ）
A.食欲不振、恶心、呕吐 B.水肿、蛋白尿 C.头痛、头晕 D.黄视或绿视
E.室性期前收缩二联律
15、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛术 B. 卧床休息 C. 补充营养 D. 多饮水
E. 保持会阴部清洁
16、在倾听技巧中，哪项是不可取的（ ）。
A、全神贯注 B、集中精神
C、双方保持合适的距离 D、用心听讲来源：考试大 E、不必保持目光的接触
17、护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是（ A.病人 B.病历 C.病人家属
D.护士的主观判断 E.其他医务人员
18、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（A.吸气时腹部尽力挺出

）。B.呼气时腹部尽力收缩 C.深吸快呼 D.鼻吸口呼 E.深吸慢呼
19、下列不属于护理诊断的是（ ）。
A. 潜在并发症：出血
B. 体温过高：与肺部感染有关 C. 有受伤的危险：与头晕有关 D. 便秘：与进食粗纤维食物少有关
E. 知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识 20、日光浴一般于婴儿早餐后（ ）。
A.0.5小时内为宜 B.1〜1.5小时为宜 C.2〜2.5小时为宜 D.2.5〜3小时为立 E.3〜3.5小时为宜
21、妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是（ ）。
A.尿潴留 B.尿失禁 C.尿急 D.尿频 E.尿痛 22、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（A. 检查前一日中午进高脂肪餐
B. 检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食 C. 检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食 D. 检查当日早晨应进清淡饮食 E. 首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐 23、冷疗控制炎症扩散的机理是（ ）。
A、增强白细胞的吞噬功能 B、降低细菌的活力 C、增进局部免疫功能 D、降低神经的兴奋性 E、溶解坏死组织
24、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（ ）。
A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣 B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥 C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水
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。）
）

D.快速降温，使体温降至正常 E.松解衣服，自行降温
25、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是（ ）。
A. 急性腹膜炎 B. 急性胃穿孔 C. 急性胆囊炎 A、端坐位
B、坐位且身体后仰 C、坐位且身体前倾 D、右侧卧位 E、左侧卧位
26、肾癌根治术后，腹膜后引流管拔出时间是术后（ ）。A.1天 B.2～3天 C.4～5天 D.5～6天 E.7天
27、闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是（ ）。
A.呼吸改变 B.局部疼痛 C.排痰困难 D.休克 E.发热
28、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（A. 抑郁症 B. 惊恐发作 C. 睡眠障碍 D. 强迫症 E. 疑病症
29、下列不属于超声波雾化器工作特点的是（ ）。
A、雾滴小而均匀，直径5μm以下
B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡 C、雾化液温暖、舒适 D、雾量的大小可以调节 E、用氧量小，节约资源
30、在病区管理中起主导作用的是（ ）。
A、护士 B、医生 C、科主任 D、护士长
E、行政管理人员
31、墨菲征阳性见于（ ）。

D. 急性胰腺炎 E. 肠扭转
32、确诊葡萄胎最重要的辅助检查（ ）。
A.血/尿HCG测定 B.B超检查
C.多普勒胎心听诊检查 D.腹部CT检查 E.腹部X线检查
33、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）。
A、减少动脉血氧分压
B、降低肺泡内泡沫的表面张力 C、使肺泡内压力增高 D、降低肺泡表面张力
E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生
34、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（A. 5-10cm B. 10-20cm C. 20-30cm D. 30-50cm E. 50-70cm 35、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（ ）。
A. 烂苹果味 B. 蒜臭味 C. 粪臭味 D. 氨臭味 E. 腥臭味
36、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（ ）。
A.将脱出的肠管送回腹腔 B.等渗盐水纱布覆盖伤口 C.等渗盐水纱布填塞伤口 D.腹带加压包扎 E.床旁缝合伤口
37、下肢静脉曲张早期的主要症状是（ ）。
A.下肢沉重感
B.曲张静脉破裂出血 C.溃疡形成
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）。 ）。

D.肢端坏疽 E.血栓性静脉炎
38、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是（ ）。
A.多活动 B.流质饮食 C.定期腹部触诊
D.避免做增加腹压的动作 E.无出血危险不必严密观察
39、猩红热患儿特有的体征是（ ）。
A、口周苍白圈 B、躯干糠皮样脱屑
C、皮疹多在发热2天后出现 D、疹间无正常皮肤 E、多为持续性高热
40、口服避孕药的禁忌症不包括（ ）。
A、患严重心血管疾病病人 B、糖尿病病人
C、甲状腺功能亢进者 D、精神病生活不能自理者 E、产后8个月妇女
41、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（ ）。
A.创伤 B.肿瘤
C.结核菌感染 D.化脓性细菌感染 E.非特异性感染
42、佝偻病初期患儿的临床表现是（ ）。
A、颅骨软化 B、下肢畸形 C、有郝氏沟 D、出现枕秃 E、形成鸡胸
43、护理学的4个基本概念指的是（ ）。
A. 预防、治疗、护理、环境 B. 病人、健康、社会、护理 C. 人、环境、健康、预防 D. 人、环境、健康、护理 E. 病人、预防、治疗、护理
44、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是（ ）。 A.体温正常 B.腹胀消失 C.肛门排气 D.肠蠕动恢复 E.吸出液体量少
45、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是（ ）。
A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心
E、以护理的服务对象为中心
46、某新生儿出生时无呼吸，心率<90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是：（ ）。
A.药物治疗 B.胸外按压 C.保暖
D.建立呼吸，增加通气 E.建立静脉通道
47、利多卡因治疗心律失常的主要机制是（ ）。
A.阻滞钾通道 B.阻滞β受体 C.阻滞钙通道 D.阻滞α受体 E.阻滞钠通道
48、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（ ）。
A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 49、幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是（ ）。
A.幻视 B.幻听 C.幻嗅 D.幻味
E.内脏性幻觉
50、濒死期病人最后消失的感觉常是：（ ）。
A、视觉 B、听觉
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C、味觉 D、嗅觉 E、触觉
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( 。 A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过 C.高血压家族史 D.吸烟20年 E.对花粉过敏
2、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ）。 A.更换敷料 B.测量血压 C.被动运动 D.鼻饲营养 E.皮下注射
3、患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（ ）。 A.立位，上半身略前倾 B.用鼻吸气，经口呼气
C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起 D.吸气与呼气的时间比例为1：2～1：3 E.每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次
4、患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为（ ）。 A、每1小时1 次 B、每2小时1次 C、每3小时1次 D、每4小时1次 E、每5小时1次
5、患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况( 。 A.脑栓塞
B.急性左心衰竭 C.癫痫大发作 D.心脏骤停
E.心律失常

6、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）。 A.绝对卧床休息
B.密切观察生命体征的变化 C.观察尿液颜色及量的变化 D.禁止使用止痛和镇静药
E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量
7、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是（ ）。 A、多食含粗纤维的食物 B、置气垫床
C、平卧位和患侧卧位相互交替 D、保持造口周围皮肤清洁 E、进行上肢伸展运动
8、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（ ）。 A.体温 B.脉搏 C.营养 D.尿量 E.活动能力
9、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（ ）。 A.急进性高血压 B.慢性肾炎 C.甲亢
D.原发性高血压
E.SLE 10、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士正确的回答是（ ）。
A.肺转移 B.脑转移 C.阴道转移 D.肝转移 E.肾转移
11、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（ ）。
A.让患者坐起排尿
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B.让患者听流水声 C.用温水冲洗会阴部 D.热敷下腹部 E.行导尿术
12、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（ ）。
A.严密观察等待自然分娩 B.滴注缩宫素加强宫缩 C.抑制宫缩保胎治疗 D.立即行剖宫产终止妊娠 E.阴道检查后确定分娩方式
13、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（ ）。
A．脑出血 B．室壁瘤破裂 C．心源性休克 D．心律失常 E．心力衰竭
14、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院；护士应给予家长的正确指导是（ ）。
A.培养良好的生活习惯 B.训练按时排便 C.及早添加辅食 D.预防感染 E.预防外伤
15、王先生，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是（ ）。 A. 抬高患肢 B. 局部热敷 C. 剪开石膏 D. 应用活血药物 E. 加强功能锻炼
16、患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（ ）。
A.病情加重
B.青霉胺的不良反应 C.泼尼松的不良反应 D.布洛芬的不良反应 E.未按照医嘱服药
17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（ ）。
A.遵医嘱使用抗生素 B.嘱患者勿抬高患肢 C.局部湿热敷 D.给予物理降温 E.嘱患者卧床休息
18、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（ ）。
A、监测血糖变化 B、监测生命体征 C、观察皮肤受压情况 D、查看患者病历 E、查看四肢活动情况
19、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）。
A.情绪两极化 B.独立性增强 C.心理上锁
D.心理向成熟过渡 E.行为易冲动
20、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括（ ）。
A、潜在的感染
B、营养失调：低于机体需要量 C、活动无耐力
D、舒适的改变：发热、恶心 E、潜在的颅内出血 21、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压70／50mmHg，应（ ）。 A. 加快输液速度 B. 维持原速输液
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C. 减慢滴速 D. 停止输液 E. 加用强心剂
22、某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（ ）。
A、3个月 B、6个月 C、1年 D、2年 E、3年
23、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（ ）。
A、溶血反应 B、过敏反应 C、肺出血 D、肺水肿
E、枸橼酸钠中毒
24、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（ ）。
A.立即 B.择期 C.学龄前 D.成年后
E.心功能改善后
25、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（ ）。 A. 禁食 B. 低糖流质 C. 低脂流质 D. 低盐流质 E. 低脂普食
26、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（ ）。
A.测量血压 B.胎心监护 C.超声检查 D.腹部检查 E.阴道检查
27、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（ ）。
A.双合诊 B.三合诊 C.腹腔镜 D. CA125 E.盆腔B超
28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（ ）。
A.便于引流和冲洗 B.避免术中误伤膀胱 C.保持会阴部清洁干燥 D.便于术中正确记录尿量 E.可减轻手术切口的张力
29、患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（ ）。
A.饮食方面宜少量多餐 B.用餐时间限制饮水喝汤 C.进餐后宜活动20分钟后休息 D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食 E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食
30、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（ ）。
A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始 B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始 C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始 D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始 E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始
31、患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。病人可能发生了（ ）。
A.溶血反应 B.循环负荷过重 c.过敏反应 D.枸橼酸钠中毒 E.细菌污染输血反应
32、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）。
A.两肺满布湿啰音 B.两肺满布哮鸣音 C.一侧满布湿啰音 D.一侧满布哮鸣音 E.两肺底满布干湿啰音
33、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者( 。
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A.休息 B.戒酒
C.维持良好的营养
D。坚持规则、全程化疗 E.消毒、隔离

34、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是( 。
A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀 B.引流瓶长管内的水柱停止波动 C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊 D.连续两天胸瓶引流量小于50ml E.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出

35、患者男性 68 岁，3 年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（ ）。
A. 气管插管给氧 B. 高流量持续吸氧 C. 间歇高流量吸氧 D. 持续低流量吸氧 E. 每天吸氧 3-4 小时
36、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（ ）。
A．反复洗胃 B．静推纳洛酮 C．静滴抗生素 D．静滴葡萄糖 E．静滴电解质
37、患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（ ）。
A.睡前戴手套 B.晨起冷敷手关节 C.保持手关节伸展 D.加大手关节活动度 E.增加手关节活动量
38、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（ ）。
A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素 39、患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是( 。
A.清除毒素_米源，彻底清除坏死组织和异物 R.用青霉素 C.用镇静解瘁药 D.巾和游离毒素 E.防治Jf发症

40、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（ ）。
A、注射部位是否存在硬块 B、面部有无痤疮 C、有无毛发增多 D、有无皮肤黏膜出血 E、口唇、甲床的苍白程度
41、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80g／L，为改善贫血症状最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品 B. 鱼虾及高热量饮食 C. 动物肝脏及高蛋白饮食 D. 紫皮茄子及高蛋白饮食 E. 海带，紫菜及低蛋白饮食
42、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（ ）。
A.急性心肌梗死 B.脑血管意外 C.中暑
D.低血糖休克 E.农药中毒
43、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（ ）。
A．吸乳器排出 B．33%硫酸镁湿敷 C．局部物理疗法 D．及时切开引流 E．全身应用抗生素
44、患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱， 第 8 页 共 17 页

未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（ ）。
A.63% B.67% C.73% D.77% E.83% 45、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（ ）。
A.2%利多卡因 B.3%过氧化氢溶液
C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液 D.2%碳酸氢钠溶液 E.2.5%金霉素鱼肝油
46、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（ ）。 A. 水平压力 B. 垂直压力 C. 摩擦力 D. 剪切力 E. 阻力
47、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/I。，该患者可能出现了( 。
A.右下肢感染
B.右下肢静脉I『ll枪 C.右下肢水肿加最 D。药物的副作用 ， E.治疗无效

48、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（ ）。
A.激素 B.维生素 C.止痛药 D.止血药 E.抗生素
49、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（ ）。
A.血压紧张素转化酶抑制剂 B.利尿剂
C.钙通道阻滞剂 D.β受体拮抗剂 E.硝酸酯类
50、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（ ）。
A、一天三次 B、一天两次 C、每周一次 D、每周两次 E、四小时一次
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血 该病人口腔病变原因可能是（ ）。 A、维生素缺乏 B、真菌感染 C、凝血功能障碍 D、绿脓杆菌感染 E、病毒感染
为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（ ）。 A、生理盐水
B、1%-4%碳酸氢钠 C、朵贝尔液 D、0.02% E、0.1%醋酸
为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（ ）。 A、先取下假牙
B、用开口器从臼齿处放入，协助开口 C、漱口
D、棉球干湿适宜 E、操作前后数棉球

2、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。
入院时，患者主要的心理问题是（ ）。 A..抑郁 B.恐惧
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C.焦虑 D.淡漠 E.悲哀
患者入院后采取的处理措施中不正确的是（ ）。 A..输液、输血 B.应用保肝药物
C.静脉止血药物的应用 D.三腔二囊管压迫止血 E.应用肥皂水灌肠
分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（ ）。 A..半坐位 B.俯卧位 C.平卧位 D.中凹位 E.头低足高位

3、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。
该患者的呼吸节律称为（ ）。 A.陈-施呼吸 B.毕奥呼吸 C.浮浅性呼吸 D.鼾声呼吸 E.库斯莫呼吸
该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（ ）。 A.呼吸中枢兴奋性增强
B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器
C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强 D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器
E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器
一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（ ）。 A.鼾声呼吸 B.毕奥呼吸 C.陈施呼吸 D.浮浅性呼吸 E.库斯莫呼吸 4、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方‘深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。 该患者的症状是( A.嫉妒妄想 B.钟情妄想 C.夸大妄想 D.关系妄想 E.强迫观念
此症状是( A.知觉障碍 B.感觉障碍 C.思维内容障碍 D.思维逻辑障碍 E.思维形式障碍
5、患者男性。82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。烦躁不安。查体：体温 36.4℃，脉搏120次/分，血压1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。
患者最可能出现的并发症是( A.心力衰竭 B.上消化道出m C.急性肾衰竭 D.呼吸衰竭
E.DIC 该患者适宜的体位是( A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.半坐卧位 E.俯卧位
对患者进行吸氧，下列止确的足( A.间断吸氧
B.持续低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.高浓度吸氧 E.兀需湿化吸氧

6、魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验 过敏试验液注入皮下的剂量为（ ）。
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A、50u B、100u C、150u D、200u E、250u 3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（ ）。 A、青霉素毒性反应 B、呼吸道迟缓反应 C、消化道过敏反应 D、青霉素过敏性休克 E、血清病型反应
遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（ ）。 A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素 B、立刻给予升压药多巴胺 C、立即静脉注射地塞米松
D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱 E、立即静脉注射葡萄糖酸钙

7、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。
患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（ ）。 A、年龄
B、心功能分级 C、胎儿大小 D、心脏病种类 E、病变发生部位
患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（ ）。 A、孕12周内 B、孕24～26周 C、孕28～30周 D、孕32～34周 E、孕36～38周

8、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。 针对此患者最应增加的措施是（ ）。 A..补充碳酸氢钠 B.注射胰岛素 C.加大降糖药剂量 D.运动疗法 E.应用抗生素
患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（ ）。 A..芳香味 B.肝腥味 C.大蒜味 D.烂苹果味 E.氨臭味

9、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是( A.血胸 B.肺挫裂伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 E.创伤性窒息
此时，首选的治疗措施是( A.气管切开 B.剖胸探查
C.胸腔穿刺抽气减压 D.补液、输血抗休克 E.镇静、止痛
若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第4肋间 C.锁骨中线第6肋问 D.腋中线第5、6肋间 E.腋中线第7、8肋间

10、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问
应选择的洗胃液是（ ）。 A、蛋清水 B、1%盐水 C、5%醋酸
D、2%-4%碳酸氢钠 E、硫酸铜
电动吸引洗胃压力应保持在（ ）。
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A、5.5kPa B、7.5kPa C、9.5kPa D、11.3kPa E、13.3kPa 洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（ ）。 A、立即停止操作并通知医生 B、减低洗胃吸引压力 C、更换洗胃液，重新灌洗 D、灌入止血剂，以止血 E、灌入蛋清水，保护胃粘膜
11、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。
该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（ ）。 A..冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力 B.心排血量减少致组织缺血 C.胃肠道缺血致营养不良 D.体循环淤血致机体水肿 E.肺淤血致呼吸困难
住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（ ）。 A..室性前期收缩
B.二度II型房室传导阻滞 C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速 E.心房颤动
风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（ ）。 A..金黄色葡萄球菌 B.肺炎球菌
C.A群乙型溶血性链球菌 D.大肠杆菌 E.铜绿假单胞菌

12、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。
目前该患者最主要的护理问题是( A.疼痛
B.清理呼吸道无效 C.自理能力下降 D.体温过高 E.知识缺乏
护士应首先采取的护理措施是( A.药物止痛 B.物理降温 C.协助生活护理 D.雾化吸入促进排痰 E.鼓励多饮水

13、李小姐，28岁，阑尾切除术后3天，手术切口处疼痛、红肿，体温38qC。 该患者目前的情况属于（ ）。 A. 患者抵抗力太低 B. 缝线刺激伤口所致 C. 伤口局部血液循环过速 D. 外源性感染 E. 内源性感染
护士应为其安置的卧位是（ ）。 A. 仰卧位 B. 半坐卧位 C. 端坐卧位 D. 中凹卧位 E. 头高脚低位
若伤口局部有大脓疱形成，需拆除部分缝线，用过线剪的正确处理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒
B. 浸泡时轴节打开，完全没入 C. 没入2％中性戊二醛浸泡15min D. 浸泡后可直接使用
E. 中途若放入其他器械，应从第一次放入器械的时间算起

14、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。\ 值班护士首先判断患者可能发生了( A.心绞痛 B.胰岛素过敏 C.心律失常 D.低血糖反应 E.高渗性昏迷先兆
此时应首先采取的措施是( A.端坐位吸氧
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B.嘱患者立即尽是甜食 C.测血压
D.测血糖，确认是否发生了低血糖 E.找专人陪护患者
15、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。
该病人首先考虑的诊断是（ ）。 A.急性右心衰竭 B.急性肺气肿 C.慢性左心衰竭 D.急性左心衰竭 E.慢性右心衰竭
通过吸氧应将血氧饱和度维持在（ ）。 A.50%～60% B.60%～70% C.95%～98% D.70%～80% E.80%～90% 对该病人正确的护理是（ ）。 A.多食蔬菜水果
B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂 C.给温开水饮用
D.将硝酸甘油快速静脉推注 E.与麻醉科联系给予气管插管

16、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
下列检查对确诊最有价值的是（ ）。 A.乳房钼靶X线检查 B.B型超声波 C.近红外线扫描 D.乳腺导管造影 E.活组织病理检查
该病的好发部位（ ）。 A.乳房外上象限 B.乳房外下象限 C.乳房内上象限 D.乳房内下象限 E.乳管近乳头开口处
该患者的乳癌分期为（ ）。 A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.晚期

17、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。
值班护士首先判断患者最可能发生了（ ）。 A..心绞痛 B.胰岛素过敏 C.心律失常 D.低血糖反应 E.高渗性昏迷先兆
此时应首先采取的措施是（ ）。 A..端坐位吸氧
B.嘱患者立即进食甜食 C.测血压
D.测血糖，确认是否发生了低血糖 E.找专人陪护患者

18、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，查血淀粉酶明显升高。
该患者最可能的诊断为( A.急性胆囊炎、胆石症 B.胃溃疡穿孔
C.十二指肠球部溃疡 D.急性胰腺炎 E.肝癌结节破裂
该患者现存的最主要的护理问题是( A.体液不足 B.疼痛 C.体温升高
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D.焦虑 E.知识缺乏

19、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40℃，并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊
(1.下列有助于诊断的尿液检查为（ ）。 A.．尿管型 B．24h尿蛋白 C．尿比重 D．尿酮体
E．尿镜检细胞数
(2.若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（ ）。 A.．急性肾盂肾炎 B．肾结石
C．急性肾小球肾炎 D．肾病综合征 E．膀胱炎

20、患儿男，8个月。体重8Kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(Kg•h。
护士每小时应为患儿输入的液体量是（ ）。 A..140ml B.160ml C.180ml D.200ml E.240ml 患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是（ ）。 A..详细记录出入液体量 B.加强臀部护理
C.腹胀时注意观察有无低钠血症
D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂 E.若患儿呕吐，应禁食、补液

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参考答案
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、E 2、A 3、C 4、C 5、B 6、C 7、E 8、D 9、D 10、A 11、D 12、B 13、D 14、B 15、D 16、E 17、D 18、C 19、A 20、B 21、D 22、D 23、B 24、C 25、C 26、E 27、B 28、B 29、E 30、D 31、C 32、B 33、C 34、D 35、B 36、B 37、A 38、D 39、A 40、E 41、C 42、D 43、D 44、C 45、E 46、D 47、E 48、E 49、B 50、B A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、B 2、C 3、C 4、B 5、D 6、D 7、A 8、C 9、D 10、B 11、E 12、C 13、C 14、D 15、C 16、D 17、B 18、B 19、B 20、E 21、A 22、D 23、C 24、E 第 15 页 共 17 页


25、A 26、E 27、B 28、B 29、C 30、B 31、C 32、B 33、D 34、A 35、D 36、C 37、A 38、A 39、C 40、A 41、C 42、C 43、D 44、E 45、【答案】D 46、D 47、B 48、E 49、C 50、D A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、B B C 2、B E C 3、A B B 4、B C 5、C
D B 6、A D A 7、B D 8、B D 9、D C A 10、E
E A 11、B
E C 12、D
B 13、D
B B 14、D
D 15、D
C B 16、E
A B 17、D
D 18、C
D 19、E
A 20、B
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2019年护士职业资格考试《实践能力》能力检测试题 附答案

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