正在进行安全检测...

发布时间:2023-11-12 09:25:52


异地生育申请报告
长沙县城乡居民医疗保险服务中心:
申请在医院住院生育。请批准为盼!



申请人:


单位盖章:县或镇(街)经办机构盖章:


备注
1.*号处填写在异地生育的原因,如,回户籍地、方便照顾等;
2.请不要先在当地报销新农合等其他保险!

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