淮安市实验小学新城校区-淮安生态新城
发布时间:2019-04-09 02:04:37
发布时间:2019-04-09 02:04:37
淮安市实验小学教育集团生态文旅区实验小学
2017年一年级招生登记表
居住小区名称: 编号: 2017年7月
儿童基本情况 | 儿童 姓名 | 性别 | 有无出生证 | 贴照片处 | |||||
出生 年月 | 籍贯 | 有无接种卡 | |||||||
身份 证号 | 何幼儿园 毕业 | ||||||||
户口簿及家庭情况 | 户籍 住址 | ||||||||
户主 姓名 | 户主与儿童 关系 | 户籍 派出所 | |||||||
家庭 成员 | 姓名 | 是否与儿童在 同一户口簿上 | 工作单位 | 手机联系号码 | |||||
监护人(父亲) | |||||||||
监护人 (母亲) | |||||||||
房屋产权情况 | 产权 地址 | 房产权号 | |||||||
是否 入住 | |||||||||
产权人姓名 | 与儿童关系 | 监护人 无房证明 | 主城区: 开发区: 淮阴区: 淮安区: | ||||||
拆迁人 姓名 | 与儿童 关系 | 拆迁时间 及原地址 | |||||||
家长承诺 | 本表所填信息与提供的报名材料全部真实,如有虚假,责任自负。 家长签名: 年 月 日 | ||||||||
材料审验 情况 | |||||||||
学校 审核意见 | 审验人签名: | 生态文旅区 社会事业局 审核意见 | 审验人签名: | ||||||