幼儿园委托书

　　精品文档

　　幼儿园委托书

　　今有XX幼儿园XX班 小朋友的家长，姓名: 。，因为上班时间与幼儿园放学时间有冲突，有时不能来园接孩子，故委托孩子的姓名: ，，接孩子放学，接送时间为2013年月0 日至2014年 月0 日。

　　特此委托

　　委托人:_______________

　　年 月 日

　　附:委托人与被委托人身份证复印件

　　2014年暑期幼儿家长委托书

　　一、 接送委托

　　为了规范幼儿园安全接送制度，确保幼儿的安全，家园双方认真履行各自的职责，使幼儿在美好的环境中健康、愉快地成长，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托，以确保幼儿的身心健康安全。

　　1、早上来园:家长应在7:30分以后送幼儿来园，不能将幼儿独自留在园门外等待老师，，请亲自将幼儿送到班上并交给当班老师后方可离开。

　　2、中午:如果个别家长有特殊原因需要在中午接幼儿回家，请家长事先与当班老师做好联系与登记。

　　3、下午离园:下午16:40开始家长方可入园接幼儿。家长进班接出幼儿后，请尽快离园，并看护好幼儿，接出班

　　　　1 / 5

　　精品文档

　　级的幼儿在园内玩耍时发生的意外均由家长自行负责。

　　4、幼儿的接送:家长要坚持使用接送卡接送幼儿，并固定接送人员，不随便更换接送人。如有特殊情况委托他人接送时，为了安全，家长要事先与班上老师取得联系，并在班主任处作好接送登记，确保幼儿接送安全。

　　此外，家长应让幼儿养成按时入园的习惯，不无故缺席、迟到。幼儿因各种原因不能来园，请电话、当面或书面形式做好请假工作，让老师心中有数。

　　二、保教委托

　　为了使被委托人在园 的保育教育过程中能健康、愉快地成长，同时便于受委托人对具有特殊体质的被委托人的特殊看护、照顾，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托:

　　1、委托人承诺:被委托人入园时，不隐瞒以下病史:心脏病、高热惊厥、癫痫病史，对某些食物过敏者及某些家族遗传史，过敏体质的幼儿病症、病史。有上述病史的幼儿家长，只要幼儿有感冒发烧或幼儿身体不适时，应将幼儿留家长由专人看护或送院治疗。否则，由此，引发的一切责任于受委托人无关。

　　2、委托人积极配合幼儿园的安全教育工作，不让幼儿携带刀片、硬币、铁片、铁钉、铁弹子、瓜子、针等各种危险物品;严禁给幼儿佩带任何饰物，如:金锁、玉佩、首饰

　　　　2 / 5

　　精品文档

　　及各种零食进幼儿园，否则，由此而产生的后果，家长自负。

　　3、被委托人如需要服药，请委托人将药物交给保健老师;，如上两种情况下都必须要填写服药单，同时请写清幼儿姓名、班级、药名、剂量、服药时间，并签字生效。

　　4、幼儿园允许生病幼儿带药，但如果被委托人有发烧、病毒性感冒、传染性疾病还未痊愈，为了其他孩子的健康请让被委托人在家休息一段时间。

　　*如委托人发生变更时，由委托人通知受委托人，否则受委托人有权根据情况，对本协议内容做出相应的调整。本委托书家长签字后立即生效。

　　深圳市翠华园幼儿园服药委托书

　　备注事项:

　　幼儿在服用处方药如:抗生素类等为了幼儿病情的早日康复，在家休息，不宜带来幼儿园服。另夏菊桑、板兰根及保健品类请留在家里给幼儿服用。 此服药单请家长自行复印在家放好备用。

　　幼儿有需服药的必须详细填写服药单，并将药品用袋装好同服药委托书一起交给幼儿园医生;以保证您孩子服药的安全管理。请务必配合～谢谢～

　　深圳市翠华园幼儿园服药委托书

　　备注事项:

　　幼儿在服用处方药如:抗生素类等为了幼儿病情的早

　　　　3 / 5

　　精品文档

　　日康复，在家休息，不宜带来幼儿园服。另夏菊桑、板兰根及保健品类请留在家里给幼儿服用。 此服药单请家长自行复印在家放好备用。

　　幼儿有需服药的必须详细填写服药单，并将药品用袋装好同服药委托书一起交给幼儿园医生;以保证您孩子服药的安全管理。请务必配合～谢谢～

　　幼儿接送委托书

　　本人 身份证号 系 班 小朋友的监护人，因 无法到园接送孩子，现临时委托

　　身份证号 ，于以下时间段代接送本人子女入园离园，委托期为 年 月 日至 年 月 日。

　　,接送接送时段:

　　委托人签字: 受委托人签字:联 系 电话: 联 系 电 话:家庭住址: 委托日期: 班主任签字:

　　*本委托书仅供幼儿监护人临时无法接送，特委托他人临时接送幼儿时使用; *委托书应提前一天由监护人向园部领取委托书填写后交予本班班主任，经班主任签字后生效;

　　**委托期内，如有其他原因取消委托，监护人应提前一天与园部联系，否则由此造成的其他后果本园概不负责。

　　幼儿园接送委托书

　　__________监护人

　　　　4 / 5

　　精品文档

　　本期内我的孩子_________同意委托__________或_________接送。接送期间离开学校后，出了安全事故，学校不承担任何责任。 013年2月19日

　　幼儿园接送委托书

　　__________监护人

　　本期内我的孩子_________同意委托__________或_________接送。接送期间离开学校后，出了安全事故，学校不承担任何责任。 013年2月19日

　　幼儿园接送委托书

　　__________监护人

　　本期内我的孩子_________同意委托__________或_________接送。接送期间离开学校后，出了安全事故，学校不承担任何责任。 013年2月19日

　　　　5 / 5

相关文档：

更多相关文档请访问：

幼儿园委托书