附件1

广西壮族自治区社会保险业务

门诊特殊慢性病待遇资格申请

    一、申报条件

    符合桂人社发〔2017〕1号（城乡居民）及来政办发[2016]44号（城镇职工）文件规定的29种或21种门诊特殊慢性病病种范围

    二、申报材料

    （一）《基本医疗保险门诊慢性病申报表》，原件1份；

    （二）疾病证明书，复印件1份；

    （三）近两年病史资料（门诊病历、出入院记录），既往手术记录，复印件1份；

    （四）提供有确诊意义的检查报告，复印件各1份（其中带*号为必备材料）。

    1.冠心病

    *（1）冠状动脉造影或冠脉CT检查报告；

    （2）心电图检查报告；

    （3）X线检查报告。

    2.高血压

    *（1）心脏彩超检查报告；

    *（2）肾功能（SCr、BUN）检查报告；

    *（4）眼底检查报告；

    （5）头颅CT或头颅MRI检查报告；

    （6）胸部X线检查；

    （7）心电图检查报告。

    3.糖尿病

    *（1）静脉血糖检查报告：至少空腹和餐后2小时各一份。

    4.各种恶性肿瘤

    *（1）病理检查报告，未行病理检查的提供CT或MRI检查报告或介入治疗记录。

    5.脑血管疾病后遗症

    *（1）头颅CT或头颅MRI检查报告，发病时和近期复查报告各一份。

    6.帕金森氏综合症

    *（1）头颅CT或头颅MRI检查报告。

    7.慢性阻塞性肺疾病

    *（1）胸部X线检查报告；

    *（2）肺功能检查报告。

    8.慢性充血性心力衰竭

    *（1）心脏彩超检查报告；

     （2）心电图检查报告。

    9．肝硬化

    *（1）肝功能检查报告；

    *（2）肝脏B超或CT或MRI检查报告，或肝组织病理检查报告。

    10．慢性肝炎治疗巩固期

    *（1）肝功能检查报告；

    *（2）肝炎病毒DNA检查报告（HBV-DNA、HCV-DNA）；

    *（2）乙肝两对半或丙肝检查报告；

    *（3）肝脏B超，或肝组织病理检查报告。

    11．慢性肾功能不全

    *（1）肾脏B超检查报告；

    *（2）肾功能（SCr、BUN）检查报告（随机检查2次以上）；

    （3）电解质（K、Na、Cl）检查报告；

    （4）血常规检查报告。

    12．系统性红斑狼疮

    *（1）血常规检查报告（随机检查2次以上）；

    *（2）免疫学检查结果报告:抗心磷酸酯抗体、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核抗体 、补体C3、C4；免疫球蛋白检测等；

    *（3）24小时尿蛋白定量检查报告；

    *（4）类风湿因子、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O、抗环瓜氨酸肽抗体检查报告；

    （5）尿常规检查报告；

    （6）心脏彩超检查报告；

    （7）受累关节X线检查报告。

    13．器官移植后抗排斥免疫调剂治疗

    *（1）移植术后患者器官功能状况评价书（肝功能或肾功能检查报告）；

    *（2）移植后器官彩超检查报告。

    14．银屑病

    *（1）皮肤组织病理检查报告。

    15．甲亢

    *（1）甲状腺功能（血FT3 、FT4 、TT3 、TT4 、TSH）检查报告；

    （2）甲状腺B超检查报告。

    16．精神病（限精神分裂症、偏执性精神障碍）

    *（1）各种相关临床检查、心理测验结果、辅助检查报告。

    17．再生障碍性贫血

    *（1）血常规检查报告（包括网织红细胞检查）；

    *（2）骨髓细胞学检查及骨髓活检报告。

    18．重型和中间型地中海贫血

    *（1）血常规检查报告；

    *（2）地贫基因检查报告；

    *（3）血红蛋白电泳检查报告。

    19．血友病

    *（1）血常规检查报告；

    *（2）凝血功能四项、因子Ⅷ促凝活性（FⅧ：C）或因子Ⅸ促凝活性（FⅨ：C）检查报告。

    20．类风湿性关节炎

    *（1）类风湿因子、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O、抗环瓜氨酸肽抗体检查报告；

    *（2）双手正位片或手MRI或外周关节MRI检查报告；

    *（3）血沉检查报告；

    *（4）免疫检查报告：补体C3、C4；免疫球蛋白检测（IgA 、IgG、 IgM）；抗核抗体、抗ENA；

    （5）胸片或胸部CT、心电图检查报告。

    21．结核病活动期

    *（1）痰标本抗酸杆菌（结核菌）涂片或培养检查报告，或肺部病变标本病理检查报告；

    *（2）胸部X线或胸部CT检查报告。

    （3）肺外结核相应的检查、检验报告。

    22.肾病综合征

    *（1）血脂检查报告；

    *（2）血浆蛋白（白蛋白、球蛋白）检查报告；

    *（3）24小时尿蛋白定量检查报告；

    *（4）血液流变学检查报告；

    （5）尿常规检查报告；

    （6）电解质及co2结合力（co2-cp）检查报告；

    （7）肾功能检查报告。

    23.癫痫

    *（1）脑电图检查报告；

    *（2）头颅CT或头颅MRI或ECT检查报告；

    （3）血常规检查报告。

    24.脑瘫

    *（1）粗大运动功能评估（GMFM）报告；

    *（2）头颅MRI检查报告；

    *（3）Gesell(盖赛尔)智力评估报告。

    25.重症肌无力

    *（1）新斯的明实验报告；

    *（2）胸腺CT或MRI检查报告；

    *（3）重复神经电刺激检查报告；

    *（4）单纤维肌电图检查报告；

    *（5）乙酰胆碱受体抗体滴度检查报告。

    26.风湿性心脏病

    *（1）心脏彩超检查报告；

    *（2）胸部X线检查报告；

（3）优惠多    *（3）抗链O试验检查报告；

    （4）血沉、血清C反应蛋白检查报告；

（三）DIY手工艺品的“自助化”    （5）血常规检查报告；

4、如果学校开设一家DIY手工艺制品店，你是否会经常去光顾？    （6）心电图检查报告。

    27．肺心病

    *（1）肺功能检查报告；

    *（2）胸部X线检查报告；

（2）东西全    *（3）心脏彩超检查报告；

综上所述，DIY手工艺品市场致所以受到认可、欢迎的原因就在于此。我们认为：这一市场的消费需求的容量是极大的，具有很大的发展潜力，我们的这一创业项目具有成功的前提。    （4）肺血管造影检查报告。

在上海， 随着轨道交通的发展，地铁商铺应运而生，并且在重要的商业圈已经形成一定的气候，投资经营地铁商铺逐渐成为一大热门。在人民广场地下“的美”购物中心，有一家DIY自制饰品店---“碧芝自制饰品店”。    28.强直性脊柱炎

十几年的学校教育让我们大学生掌握了足够的科学文化知识，深韵的文化底子为我们创业奠定了一定的基础。特别是在大学期间，我们学到的不单单是书本知识，假期的打工经验也帮了大忙。    *（1）受累部位正侧位检查报告；

三、主要竞争者分析    *（2）骶髂关节CT或MRI检查报告；

    （3）骶髂关节病理检查报告；

    （4）血沉、类风湿因子、血清C反应蛋白检查报告。

    29．甲状腺功能减退症

    *（1）甲状腺功能（血FT3 、FT4 、TT3 、TT4 、TSH）检查报告；

    *（2）甲状腺B超检查报告；

    （3）甲状腺摄131碘功能检查报告。

    三、申报方式

、DIY手工艺市场现状分析    （一）本地就医人员：申报材料提交至参保地定点医疗机构医保科。

开了连锁店，最大的好处是让别人记住你。“漂亮女生”一律采用湖蓝底色的装修风格，简洁、时尚、醒目。“品牌效应”是商家梦寐以求的制胜法宝 。    （二）异地就医人员:

     窗口办理：参保地社会保险局业务大厅

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