主治医师考核评语

【篇一：晋升高级职称单位推荐意见及答辩格式】

单位推荐意见

____同志申报____科副主任医师材料经公示5天，群众无异议。

该同志 年 月毕业于广西医科大学临床医疗系，本科，学士学位，同年分配到_____医院内科工作。__年___月晋升内科主治医师，从事_____科临床工作____年，____年___月任___科副主任，___年___月任___科主任。

该同志热爱党，热爱社会主义，遵纪守法，履行岗位职责，爱岗敬业，医德医风好，全心全意为病人服务，做到一切以病人为中心，急病人之所急。

该同志具有丰富的临床经验和技术工作经验。能解决复杂、疑难的重大技术问题，曾先后多次到______进修学习————————————，掌握了本专业过硬的技术，能根据本专业发展确定本专业工作和学科研究方向，先后开展了————————术；——————术；————治疗；————术。并——————等临床应用研究，疗效显著，取得显著的社会效益和经济效益。

该同志具有较高的科室管理能力，负责科室的医疗、教学、科研及行政管理工作，指导下级医师进行医疗临床工作，对下级医师进行业务讲课，教学查房，疑难、复杂病例分析，经常参加急危重症、疑难病例的全院性会诊和抢救工作，或应邀到本市、防城、东兴等二级以下医院参加心血管疑难病、危重病人的会诊、抢救工作，经常对下级医院进行技术指导，在钦州湾地区享有较高的声誉。

该同志具有较系统的医学基础理论和专业知识，掌握本专业国内外现状及发展动态，专业技术过硬，声誉高，结合临床工作，积极开展临床科研工作，并善于总结经验，撰写了数篇专业论文，在核心期刊、省级医学刊物上发表，具有较高的临床应用价值和学术水平。

该同志从医———年，处处以身作则，不计较个人得失，坚持原则，不以医谋私，无任何差错、事故发生。 年被评为单位“先进工作者”或“优秀医生”荣誉称号，年获科技创新特殊贡献个人奖。年度考核优秀，职称外语、职称计算机考试合格。符合晋升副主任医师条件，经本院专家组严格考核、审议、答辩一致同意推荐申报心内科副主任医师。

————医院

2009年10月10日

【篇二：病案讨论意见汇总】

全院病案讨论建议反馈

根据院病案讨论方案的有关要求；总结经验、吸取教训，不断增强我院广大医务人员对危重症疾病的重视，对疾病转归、预后提高认识，促进我院医疗技术水平的不断进步，医务科将0000年00月00日全院病例讨论情况汇总如下：

建议及整改措施汇总

一）专科专治落实不到位，并存在推诿病人的现象。

严格落实医疗核心制度，门诊、急诊医师应当严格执行首诊负责、专科专治、专科会诊等医疗制度，应熟知我院各住院病区专业设置范围和专业人员配备情况，对入院病员做到对口收治，细化专业分工，规范住院病种管理，加强学科建设，提高专科诊疗技术，实行专科专治，防范医疗风险；同时严禁以专科专治为由，相互推诿诊断不明的病人。

二）医院年轻医师培养应该加强。

1、建立健全年轻医师的培养计划并落到实处。医师的工作需要扎实的基本知识和基本技能，医师的培养和训练、学习伴随医疗实践的全过程，不同阶段、不同层次、不同水平的医师有其不同的学习内容，亦会在学习中不断吸收新知识，吐旧纳新，使其不断成熟、成长。

2、加强年轻医师的轮转，不同科室轮间转时间太短，应该进一步延长，通过轮转可以培养年轻医师的知识更全面。

3、加强年轻医师的培训及考核，定期组织考试，对考核优异的医师给予一定的物资奖励，同时对考核不合格人员给予处罚。

三）需要建立、健全内、外科住院总医师制度。

1、住院总医师必须由科室高年资具有主治医师资质的医生轮流担任。?

2、每半年或一年轮换一次期满后由科室领导考核合格后结束。?

3、在科主任指导下协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

4、院内科间会诊、转诊由住院总医师负责，当其不在时经请示科领导后由其他住院医师代替。

5、负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊，抢救和治疗工作。

6、协助科主任及教学科秘书加强对住院医师、进修医师、实习医师的培训和日常管理。

7、组织病房出院及死亡病例的总结讨论、做好死亡率、治愈率、院内感染率、病床周转率，临床利用率及医疗事故、差错的登记、统计、报告工作。

8、负责节假日排班及书写、登记、报告科室各种文件或报表。

9、每日早晨随同相关医疗小组或治疗小组查房，重点查看新入病人，了解病情和治疗情况。指导或协助临床医师进行评定与治疗，每晚9时查房一次，检查病房医疗器械、电器电源等。与值班医师一起查看病区病人，负责住院病人心理疏导。

10、二十四小时在岗，电话通讯保持畅通，每周休息一天，节假日不休，待住院总期满。按医院规定处理有关假期。

四）加强医疗核心制度，会诊制度的落实，急会诊、普通会诊具有一定的时间要求，严格按制度去执行，同时科室安排参加会诊医师必须是主治医师及以上职称高年资医师。

急会诊制度要落实：

1、对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请科主任知情并签字，在急诊病历或会诊单上注明“急”字。在特别情况下，可电话邀请。会诊前急诊科室应将急诊病历书写完整，做好必要的辅助检查，在急诊病历上写明会诊目的。病房邀请科室应将住院病历书写完整，做好必要的辅助检查，会诊单书写规范，会诊目的明确，邀请会诊时间须写到几时几分。

2、无特殊情况下，被邀会诊的医师在10分钟之内到达。

3、会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工作。

4、会诊后，被邀医师应将检查结果及诊断处理意见写在急诊病历和会诊单上，对危重疑难病员的诊疗建议应向原接诊医师交待清楚，参加会诊的医师要跟踪危重疑难病员诊疗效果。

5、如会诊后诊断仍不能确定，患者所在科(室)应暂时承担主要诊治责任，不得相互推诿，并及时请有关上级医师检查，确定诊治方案。

6、如病情需要多个科室会诊，由患者所在科(室)向医务科汇报，由医务科召集有关科室会诊，并应按病情，明确由某科负主要责任。

7、危重病人的抢救应及时进行，不得因会诊而延误诊治。

五）建立健全住院患者病情评估制度并落到实处，我院评估标准以icu的标准为主。主管医师应对病人全面情况进行评估，包括病情轻重、急缓、营养状况等做出正确的评估，做出正确的诊断，参照疾病诊治标准，制定经济、合理、科学有效的治疗方案并告知患者或者其委托人。临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的心理状况作出正确的客观评估，全面衡量患者的心理状况。

六）临床医生应该加强专科内外专业知识的学习，对所管病人的病情考虑要全面，治疗处理措施要精细、得当，并随根据患者病情变化和评估结果及时调整科学有效的诊疗方案。

七）医疗核心制度要进一步落实到位，医院核心制度是确保医院医疗护理质量，规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范制度，也是医务人员正常医疗活动中必须遵守的工作规则。

1、三级医师查房制度，保证住院病人的诊断及治疗能够及时、正确，确保医疗安全，杜绝医疗差错事故的发生。

2、查房前要做好充分的准备工作，如病历、x光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，用词要得体、严谨，一定要用医学术语，不得擅自发明；上级医师要做出

明确的指示。

3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时报告，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师、科主任）临时检查患者，保证住院病人的医疗安全。

4、主治医师查房，要求对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。

5、主任医师（副主任医师、科主任）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；在意见及诊断栏目要提出自己相关意见或者建议，对复杂的病例需要综合分析和进一步检查者，必须注明或者说明进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。?

八）加强并重视老年糖尿病患者用药管理和教育。

（1）重视老年糖尿病的防治工作，注重老年糖尿病的自身特点，老年糖尿病的特点老年糖尿病多为2型糖尿病。选择适合老年患者的治疗方案，对于减少糖尿病的并发症及降低致残，致死率非常重要。通过教育让患者认识到药物治疗的重要性和注意事项，严格把握选药种类、药物配伍和服药时间，选择双胍类药物、磺脲类或是其它类药物。合理的选择用药，切不可病急乱投医，相信广告，延误治疗。

【篇三：2008年度高级职称评审单位推荐意见】

关于xxx同志高级职称评审的

推荐报告

xxx同志，系我区盛庄镇卫生院退休人员。xxxx年x月出生，汉族，大学本科文化程度，1964年12月参加工作，1989年9月被聘任为主治医师，1999年3月退休，即被我区双月湖办事处卫生院聘任从事临床医疗工作至今。

该同志长期以来，潜心钻研，锐意进取，技术水

平高，工作能力强，临床经验丰富，干事扎实，埋头苦干，服务态度好，医疗业务成绩显著。对常见病多发病治疗，急危重症、有机磷农药中毒抢救多有独到之处，治愈率很高，在当地人民群众中颇有名气。

率先在我区开展社区公共卫生服务，在健康教育、慢性病系统管理等方面取得显著成效，成为全区典范。在非典、副伤寒、手足口病、甲流等传染病防治工作中，日夜奋战，吃苦耐劳，忘我工作，圆满完成任务，多次受到表彰奖励。自1995年建区至今，担任我区征兵查体主检医师15年，认认真真，一丝不苟，严把身体质量关，共输送兵员（军校学员）4000余名，无一例因身体原因退兵，受到表彰奖励。

该同志的学历与文化水平，现任技术职称，业务技术水平，以及多年来取得的业绩等，已基本符合副主任医师评审条件，特推荐其参加评审。

(单位盖章)

二〇一〇年 月 日

湖北省2008年卫生高级职称评审申报材料：

各市、州、省直管市、林区卫生局、人事局，省直有关单位，大专院校，大型企事业单位，厅直各单位：根据省职改办《关于开展全省职称评审工作的通知》（鄂职改办〔2008〕36号）文件精神，结合省人事厅、卫生厅《关于印发〈关于湖北省卫生事业单位岗位设置管理的指导意见〉的通知》（〔2008〕23号）相关政策，为做好2008年度省卫生专业技术高级职务任职资格评审工作，经省职改办同意，现就本次评审的评审材料申报工作有关事项通知如下：

一、评审范围和对象

（一）卫生系列全省正高，部、省属单位副高，以及除武汉市、恩施州外其他市、省直管市的药、护、技副高专业技术职务任职资格，均由“湖北省卫生技术高级职务评审委员会”进行评审。

（二）2007、2008年在岗，符合当年申报条件的卫生专业技术人员（实行岗位设置管理的卫生事业单位人员的申报还需符合省职改办[2008]36号文件有关规定），均可申报评审；卫生行业实行公务员管理或参照公务员管理的机关和组织的专业技术人员不得申报评审。

二、申报条件

（一）卫生专业技术高级职务的申报条件，继续按照鄂职改办[2000]158号、鄂职改办

[2001]89号和鄂卫高评办[2005]4号文件规定执行（见附件1）。

（二）根据省职改办有关精神，对于“大学普通班”学历申报高级职称，按照本科学历正常申报评审。

三、报送申报材料的内容

各单位在报送材料时，按照要求继续使用“湖北省职称改革信息管理系统”进行申报，系统安装程序（有单位版和个人版两种）和相关说明可在湖北省卫生厅网站

（ www.hbws.gov.cn ）、湖北省人事厅网站（www.hbrs.gov.cn）或武汉工程科学技术研究院网站（ www.whgk.net ）下载。单位报送材料同时还须报送本单位《专业技术职务任职资格申报人员花名册》（表样见附件2）以及申报人员电子版信息（以光盘形式），花名册和

电子版均由单位用单位版“湖北省职称改革信息管理系统”自动导出生成。每个申报者申报材料须包括以下内容：

（一）《专业技术职务任职资格申报人员综合一览表》（表样见附件3）一式两份，表格为系统自动导出生成，盖章有效；

（二）《专业技术职务任职资格评审表》，一式两份；

（三）《纳入岗位设置管理事业单位高级专业技术职务申报资格审核表》（见附件4）原件；

（四）申报材料公示情况证明（见附件5）原件；

（五）身份证、毕业证、现任专业技术任职资格证、执业资格证书（申报高级职务医师提供医师资格证，护师提供护士执业证）等证书的复印件；

（六）《个人专业技术工作总结表》（见附件6）原件；

（七）论文、著作或科研材料复印件；

（八）外语（医古文）、计算机、水平能力测试合格证书（或成绩单）复印件，免试者须提供免试审批表（见附件7）原件；

（九）其它相关表彰奖励证书复印件；

（十）继续医学教育学分材料：要求为省、市、州、省直管市卫生系统继续医学教育管理部门按照省卫生厅《湖北省卫生技术人员继续医学教育实施办法》（鄂卫发[2004]68号）和《湖北省继续医学教育学分授予和学分登记管理实施细则》（鄂卫发[2007]25号）文件要求，填写《继续医学教育学分登记表》（见附件8）原件和学分证明的复印件，2007（2007年退休人员）、2008年度申报人员要求提供的学分取得时段为当年1-12月。

（十一）《湖北省城市医生到农村服务鉴定表》（仅县级以上医疗机构申报副主任医师者提供，表样见附件9），相关要求按省委组织部、省卫生厅、省人事厅《关于湖北省城市医生晋升副主任医师前到农村服务的通知》（鄂卫发[2004]109 号）文件执行；

（十二）2006、2007两年《事业单位工作人员年度考核登记表》复印件；

（十三）破格申报人员需提交《破格人员资格审查表》（见附件10）原件，大专及大专以下学历人员申报高级职称，按破格申报、正常评审，也需填写《破格人员资格审查表》；（十四）改报转评专业人员需提交《非本专业职务改报转评、晋升本专业职务审批表》（见附件11）原件。

四、报送材料要求

（一）“省卫生高评办”不直接审核原件，由各地、各单位对申报人员申报材料的真实性负责审核把关。报送材料中的复印件须经申报者单位人事档案管理部门和市州职改办审核原件并加盖公章、经手人签名方为有效。各单位人事部门需集中留存申报者相关材料原件3个月，以备抽查。如发现申报材料有弄虚作假的，取消其评审资格，追究相关人员责任。

（二）各单位对申报人员的申报专业负责审核，严格根据申报者实际所从事的岗位核对其申报专业，对于申报专业与实际岗位、水平能力测试专业不一致的申报者，省卫生高评委不予评审。

（三）申报材料中的论文，要求为任现职内在经国家新闻出版部门正式批准、有国际国内统一标准刊号（issn、cn）的刊物上公开发表、且为第一作者的论文；学术交流论文为在全国性或省级学术会议上进行交流或宣读的论文（要有论文汇编）。论文和论著要求复印全刊物的封面、目录、正文、封底，复印不全的论文无效。

（四）申报材料内容中第四、十三、十四项以及外语、计算机免试证明均需经省职改办审核盖章方有效。

（五）申报材料及有关表格要求用蓝黑或碳素墨水填写，字迹工整。所有复印件的用纸要求使用70g以上a4纸，每份申报材料都必须认真整理并装订成册（1、2项单独放，不装订，3－14项按顺序依次装订），达到规范化、档案化，凡零乱无序或部分必备项目无效的申报材料，提交时不予受理。

五、申报材料公示要求

为进一步规范申报材料，增加工作透明度，更好地接受群众监督，向省卫生技术高级职务评委会申报的材料要求实行单位内公示，具体要求如下：

（一）凡申报评审卫生高级专业技术职务任职资格的申报材料需由所在单位人事、纪检部门联合组织实施公示，公示公告式样和内容见附件12.申报人提交的评审材料所有信息应在申报前进行公示，公示期限为7天，公示需张贴在本单位出入人员较多的醒目位置。未按要求公示的，一律不得申报评审。

（三）各级人事职改部门和卫生行政部门要采取抽查的办法，对各有关单位的公示情况进行跟踪督察，对未按公示要求进行公示的单位，责令其整改；对谎报公示情况或帮助作弊的，按有关规定追究单位领导和工作人员责任。

六、其它事项

（一）“省卫生高评办”受理申报材料时间为2009年2月23日－3月3日，申报者个人报送、逾期报送，不予以受理。

（二）各市州、直管市材料由市州职改办为单位统一造册上报，部、省属单位直接造册报送，报送材料地点：湖北省卫生人才交流服务中心（武汉市武昌东湖路165号省卫生厅一楼103室）。

（三）根据省财政厅、省人事厅鄂财综发[2003]12号文件规定，高级职务评审费标准为每人300元，各单位评审费在报送材料时一次交清，费用缴至以下帐户：

收款单位：湖北省财政厅预算外资金财政专户开 户 行：市农行金桥分理处（878438）帐 号：052301011830014

二○○九年一月十九日

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