一至六级残疾军人医疗保障实施办法

为切实保障退出现役的一至六级残疾军人（以下简称残疾军人）的医疗待遇，根据《军人抚恤优待条例》和民政部、财政部、劳动和社会保障部《关于印发〈一至六级残疾军人医疗保障办法〉的通知》（民发[2005]199号）、XX省民政厅、XX省财政厅、XX省劳动和社会保障厅《关于下发XX省一至六级残疾军人医疗保障实施办法的通知》（川民发［2006］459号）的规定，制定本办法。

一、残疾军人按照属地原则，结合当地城镇职工基本医疗保险有关规定，参加残疾抚恤关系所在统筹地区城镇职工基本医疗保险，并在此基础上享受残疾军人医疗补助。

二、有工作单位的残疾军人随单位参加城镇职工基本医疗保险，按规定缴费。无工作单位的残疾军人参加城镇职工基本医疗保险，缴费标准不得低于现行标准。所在单位无力参保的、无工作单位的残疾军人由残疾抚恤关系所在的各区市县民政部门统一到医疗保险经办机构办理参保缴费手续。其单位缴费部分，经当地劳动和社会保障、民政、财政部门共同审核确认后，由财政安排资金。残疾军人参加医疗保险个人缴费确有困难的，由所在单位帮助解决；单位无力解决的、无工作单位的残疾军人，经残疾抚恤关系所在地劳动和社会保障、民政、财政部门共同审核确认后，由残疾抚恤关系所在地的财政安排资金。

三、残疾军人在参加城镇职工基本医疗保险的基础上，享受医疗补助。医疗补助是对一至六级残疾军人的补充医疗保障，各地应按照“现有的医疗待遇不降低”的原则，根据以下补助范围给于补助。

（一）住院费。残疾军人在医疗保险定点医院住院所产生的费用，属于城镇职工基本医疗保险药品目录、基本诊疗项目和服务设施范围内的药物、诊疗和服务项目中由个人自付部分，以及城镇职工基本医疗保险住院起付额，在医疗补助封顶线以内的，给予补助。

（二）门诊费用。残疾军人在医疗保险定点医院住院时所产生的费用，原则上由个人帐户支付，超出部分中，属于城镇职工基本医疗保险药品目录、基本诊疗项目和服务设施范围内的费用，给予补助。

四、医疗补助所需资金由残疾军人残疾抚恤关系所在地民政、劳动和社会保障、财政部门根据本地经济和社会发展水平、财政负担能力、残疾军人医疗费实际支出和原医疗保障水平等因素测算，经同级财政部门审核确定后，列入当年财政预算。各地要管好用好医疗补助的资金，保障残疾军人现有的医疗待遇不降低，尤其要对一至四级残疾军人给予政策倾斜。残疾军人在单位已享受的医疗保障待遇高于本办法的，由原单位继续予以保障。

五、残疾军人的医疗服务管理按照统筹地区基本医疗保险有关规定执行。各地要采取行之有效的措施，加强管理，防止浪费。

六、有关部门要密切配合，制定规范、合理、便捷的工作程序，切实履行各自职责。民政部门要严格一级至六级残疾军人的审核工作并提供有关资料，统一组织无工作单位的一至六级残疾军人办理参保、缴费等手续，做好各项协调工作；对年老体弱、行动不便的残疾军人，基层民政部门要对其就医等给予补助。

劳动和社会保障部门要做好参保残疾军人医疗保险服务管理工作，按规定保障残疾军人的基本医疗保险待遇；要对相关资金使用情况进行定期分析，并商财政、民政部门解决资金使用过程中出现的问题。

财政部门要及时安排资金，并会同有关部门加强资金使用的监督检查，确保残疾军人医疗补助资金专款专用。

七、本办法自20**年7月1日起实施。

一至六级残疾军人医疗保障实施办法